Un dolor intenso en las encías detrás del último molar es indicio de que algo está mal. Si bien todos los procesos eruptivos están acompañados de cierta sintomatología, una molestia exagerada o un aumento de volumen atrás de la última muela es motivo de consulta, ya que lo más probable es que esté relacionado con los terceros molares o muelas del juicio.
El doctor Julio Cifuentes, cirujano máxilo-facial de Clínica Alemana y director de la Escuela de Odontología de la Facultad de Medicina Clínica Alemana-Universidad del Desarrollo, explica que "la exodoncia (extracción) de los terceros molares está indicada cuando éstos provocan o tienen riesgo de desarrollar una patología asociada, o bien, cuando en la boca no hay lugar suficiente para posicionarse en la arcada dentaria".
Sin embargo, el especialista señala que es recomendable sacar las muelas del juicio, aunque si hay espacio para que se ubiquen pueden dejarse, siempre y cuando estén todas las condiciones para que el diente se desarrolle en forma normal. "A pesar de tener espacio, puede que erupcionen en mala posición, dificultando la higiene de los molares adyacentes o provocando problemas periodontales", enfatiza el experto.
Sacarlas antes o después de que salgan depende de la posición en que se encuentren y de la sintomatología que provoquen, aunque se aconseja hacerlo cuando están recién saliendo, o bien, cuando aún no se han asomado.
Complicaciones
El doctor Cifuentes señala que a pesar de ser una cirugía menor no está exenta de complicaciones y que por eso es muy importante que la realice un especialista, ya que es el único que está capacitado para prever y solucionar cualquier complejidad que pueda presentarse.
La principal complicación asociada a los molares del juicio es que pueden dar origen a una pericoronaritis, infección localizada del espacio que rodea el tercer molar, que si no se trata puede comprometer otros espacios de la cavidad oral, incluso, la cara y el cuello. Además, si se dan todas las condiciones para que se propague, puede comprometer el estado general del paciente poniendo en riesgo su salud.
Otras complicaciones son los cuadros de alveolitis (infección del alveolo después de la extracción), daño a estructuras nerviosas y, en un proceso infeccioso o inflamatorio, los linfonodos que drenan ese territorio se pueden ver comprometidos.
La cirugía se realiza con sedación endovenosa, ya que acorta el tiempo operatorio, por lo que la operación es menos traumática. Luego, entre una semana y diez días, se retiran los puntos.
Además, para evitar posibles complicaciones, es imprescindible seguir ciertos cuidados postoperatorios, sobre todo con la higiene bucal, como lavarse los dientes después de comer y usar enjuague bucal con una jeringa para limpiar la zona. Asimismo, se recomienda entre uno y dos días de reposo -dependiendo del paciente-; mantener una dieta blanda, por lo menos cinco días, y no hacer ejercicios durante un mes para evitar riesgos de fractura en la zona de la mandíbula.
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miércoles, 3 de noviembre de 2010
Periodontitis: La importancia de un diagnóstico precoz
Desde sensibilidad dental y sangramiento de encías hasta mal aliento y la sensación de que los dientes están sueltos, son algunas de las manifestaciones de la periodontitis, enfermedad inflamatoria de origen infeccioso que afecta a los tejidos periodontales, es decir, encías, hueso y otras estructuras que le dan soporte al diente.
El odontólogo Eduardo Aguilera, periodoncista de Clínica Alemana, explica que "el origen de la periodontitis radica en el factor etiológico que es la placa bacteriana y, si bien las molestias no siempre son permanentes, la infección puede estar latente y destruir tejidos sin que la persona lo perciba, hasta que los síntomas se agudizan y ésta se ve obligada a consultar al odontólogo".
Según el American Academy of Periodontology, si no es detectada a tiempo, esta enfermedad avanza, los sacos periodontales se extienden y la placa penetra a zonas subgingivales hasta que el hueso que sostiene al diente se destruye. Eventualmente, la pieza se cae o necesita ser extraída.
La periodontitis se produce por gérmenes que normalmente habitan en la boca y que se mantienen en equilibrio gracias a una adecuada higiene bucal y a otros factores. "En ocasiones grupos bacterianos más agresivos colonizan la zona entre la encía y el diente, dando origen al saco periodontal debido a la destrucción de tejidos profundos. Este desequilibrio puede estar determinado por una mala higiene, predisposición familiar, tabaco, diabetes, cambios hormonales y estrés, entre otros factores", explica el especialista.
Además de considerar los antecedentes familiares y síntomas, se debe hacer un examen instrumental para evaluar el estado de los tejidos periodontales. Posteriormente, dependiendo de los resultados, se realiza un sondaje periodontal, es decir, mediciones de los defectos o sacos periodontales. Esto permite saber si existe daño a nivel óseo y el grado de compromiso, además de determinar el nivel de inflamación y supuración de la encía. Asimismo, se investigan las características anatómicas de la raíz y se complementa con un estudio radiográfico.
El odontólogo sostiene que el tratamiento depende de la gravedad de la enfermedad. "Si el paciente padece una periodontitis crónica se debe eliminar la infección y para eso es importante realizar un pulido radicular".
La mayoría de las veces este tipo de procedimiento es suficiente para quien tiene una periodontitis crónica, que es de progresión lenta y que se presenta, preferentemente, en la adultez.
Sin embargo, existen periodontitis más agresivas que se manifiestan en la adolescencia. "Esas patologías hay que tratarlas con pulido radicular, antibióticos y/o tratamientos quirúrgicos más profundos", sostiene el periodoncista.
Agrega que "el hueso que uno pierde, producto de la enfermedad periodontal, no se recupera, o en muy pequeña cantidad, por lo que es muy importante el diagnóstico y tratamiento precoz".
La idea del tratamiento es detener su avance -para que no se siga perdiendo hueso-, eliminar la infección y devolver la salud periodontal.
El especialista destaca que si bien es difícil prevenirla por completo ya que hay personas que son más vulnerables genéticamente, sí se pueden tomar medidas para disminuir el riesgo, tales como correctas técnicas de higiene, visitas periódicas al dentista y control de factores de riesgo.
Asimismo, los pacientes tratados deben estar en una terapia de apoyo o de mantención, es decir, controles periódicos para chequear que la enfermedad no se haya reactivado.
Factores de riesgo
- Tabaco
- Diabetes
- Estrés
- Ciertos medicamentos, tales como los antidepresivos y algunos de los indicados para el corazón, pueden afectar la salud bucal.
- Genética. Algunas personas son más propensas que otras a sufrir de la enfermedad periodontal severa.
El odontólogo Eduardo Aguilera, periodoncista de Clínica Alemana, explica que "el origen de la periodontitis radica en el factor etiológico que es la placa bacteriana y, si bien las molestias no siempre son permanentes, la infección puede estar latente y destruir tejidos sin que la persona lo perciba, hasta que los síntomas se agudizan y ésta se ve obligada a consultar al odontólogo".
Según el American Academy of Periodontology, si no es detectada a tiempo, esta enfermedad avanza, los sacos periodontales se extienden y la placa penetra a zonas subgingivales hasta que el hueso que sostiene al diente se destruye. Eventualmente, la pieza se cae o necesita ser extraída.
La periodontitis se produce por gérmenes que normalmente habitan en la boca y que se mantienen en equilibrio gracias a una adecuada higiene bucal y a otros factores. "En ocasiones grupos bacterianos más agresivos colonizan la zona entre la encía y el diente, dando origen al saco periodontal debido a la destrucción de tejidos profundos. Este desequilibrio puede estar determinado por una mala higiene, predisposición familiar, tabaco, diabetes, cambios hormonales y estrés, entre otros factores", explica el especialista.
Además de considerar los antecedentes familiares y síntomas, se debe hacer un examen instrumental para evaluar el estado de los tejidos periodontales. Posteriormente, dependiendo de los resultados, se realiza un sondaje periodontal, es decir, mediciones de los defectos o sacos periodontales. Esto permite saber si existe daño a nivel óseo y el grado de compromiso, además de determinar el nivel de inflamación y supuración de la encía. Asimismo, se investigan las características anatómicas de la raíz y se complementa con un estudio radiográfico.
El odontólogo sostiene que el tratamiento depende de la gravedad de la enfermedad. "Si el paciente padece una periodontitis crónica se debe eliminar la infección y para eso es importante realizar un pulido radicular".
La mayoría de las veces este tipo de procedimiento es suficiente para quien tiene una periodontitis crónica, que es de progresión lenta y que se presenta, preferentemente, en la adultez.
Sin embargo, existen periodontitis más agresivas que se manifiestan en la adolescencia. "Esas patologías hay que tratarlas con pulido radicular, antibióticos y/o tratamientos quirúrgicos más profundos", sostiene el periodoncista.
Agrega que "el hueso que uno pierde, producto de la enfermedad periodontal, no se recupera, o en muy pequeña cantidad, por lo que es muy importante el diagnóstico y tratamiento precoz".
La idea del tratamiento es detener su avance -para que no se siga perdiendo hueso-, eliminar la infección y devolver la salud periodontal.
El especialista destaca que si bien es difícil prevenirla por completo ya que hay personas que son más vulnerables genéticamente, sí se pueden tomar medidas para disminuir el riesgo, tales como correctas técnicas de higiene, visitas periódicas al dentista y control de factores de riesgo.
Asimismo, los pacientes tratados deben estar en una terapia de apoyo o de mantención, es decir, controles periódicos para chequear que la enfermedad no se haya reactivado.
Factores de riesgo
- Tabaco
- Diabetes
- Estrés
- Ciertos medicamentos, tales como los antidepresivos y algunos de los indicados para el corazón, pueden afectar la salud bucal.
- Genética. Algunas personas son más propensas que otras a sufrir de la enfermedad periodontal severa.
viernes, 29 de octubre de 2010
Carillas dentales: Sonrisa de porcelana
Las primeras carillas de porcelana o cerámica surgieron en los años 20, como respuesta a los requerimientos de famosas figuras del cine que deseaban cautivar a su público con una sonrisa perfecta.
Si bien al comienzo no eran permanentes y sólo podían llevarse mientras se filmaba una escena, con el tiempo la técnica se ha ido perfeccionando y hoy es posible adherirlas en forma definitiva.
Los principales avances que han hecho posible su desarrollo son la posibilidad de grabar la cara interna de la carilla con un ácido y la utilización de cementos especiales que se adhieren al esmalte pulido.
El odontólogo de Clínica Alemana Iván Urzúa, explica que esta técnica se utiliza generalmente en los dientes anteriores para corregir la pérdida de sustancia coronaria por caries o fractura, y para realizar modificaciones del color, forma y textura dental.
También se ocupa para cerrar pequeños espacios entre los dientes (diastemas) y solucionar problemas leves de alineamiento o malposiciones dentarias. Sin embargo, es importante destacar que no pueden utilizarse cuando hay muy poco remanente de diente sano o la mordida es muy cerrada.
Un procedimiento simple
Las carillas son láminas de porcelana u otro material, como por ejemplo composite, que se adosan a la parte frontal de la pieza dental. Para realizar el tratamiento se requieren, generalmente, no más de dos sesiones.
Primero, el odontólogo desgasta el diente entre 0,5 y 1,5 mm., para después hacer un molde de éste, el que es enviado al laboratorio dental para la elaboración de la lámina de cerámica. Una vez lista, el especialista la prueba adhiriéndola con agua a la pieza dental que se va a restaurar, para verificar que sea del tamaño y color adecuados.
Si corresponde a los requerimientos, el diente se limpia con químicos especiales y se aplica el cemento y la carilla. Luego se produce una reacción que endurece el pegamento y la lámina de porcelana queda unida al diente. Todo esto se efectúa con anestesia local.
"Una ventaja importante de las carillas es que con un procedimiento simple y un desgaste mínimo del diente, se puede conseguir un alto resultado estético", afirma el odontólogo.
Además, quedan con una superficie perfectamente pulida, lo que facilita la higiene dental y dificulta el depósito de placa bacteriana. Esto favorece la salud de las encías.
De esta forma, la nueva pieza pasa a ser cosmética y funcionalmente un diente más del paciente, quien puede comer y hablar con normalidad, aunque siempre con la precaución de evitar morder cosas excesivamente duras con los dientes tratados.
La experiencia ha demostrado que los resultados se mantienen por varios años, dependiendo del cuidado que se tenga.
Si bien al comienzo no eran permanentes y sólo podían llevarse mientras se filmaba una escena, con el tiempo la técnica se ha ido perfeccionando y hoy es posible adherirlas en forma definitiva.
Los principales avances que han hecho posible su desarrollo son la posibilidad de grabar la cara interna de la carilla con un ácido y la utilización de cementos especiales que se adhieren al esmalte pulido.
El odontólogo de Clínica Alemana Iván Urzúa, explica que esta técnica se utiliza generalmente en los dientes anteriores para corregir la pérdida de sustancia coronaria por caries o fractura, y para realizar modificaciones del color, forma y textura dental.
También se ocupa para cerrar pequeños espacios entre los dientes (diastemas) y solucionar problemas leves de alineamiento o malposiciones dentarias. Sin embargo, es importante destacar que no pueden utilizarse cuando hay muy poco remanente de diente sano o la mordida es muy cerrada.
Un procedimiento simple
Las carillas son láminas de porcelana u otro material, como por ejemplo composite, que se adosan a la parte frontal de la pieza dental. Para realizar el tratamiento se requieren, generalmente, no más de dos sesiones.
Primero, el odontólogo desgasta el diente entre 0,5 y 1,5 mm., para después hacer un molde de éste, el que es enviado al laboratorio dental para la elaboración de la lámina de cerámica. Una vez lista, el especialista la prueba adhiriéndola con agua a la pieza dental que se va a restaurar, para verificar que sea del tamaño y color adecuados.
Si corresponde a los requerimientos, el diente se limpia con químicos especiales y se aplica el cemento y la carilla. Luego se produce una reacción que endurece el pegamento y la lámina de porcelana queda unida al diente. Todo esto se efectúa con anestesia local.
"Una ventaja importante de las carillas es que con un procedimiento simple y un desgaste mínimo del diente, se puede conseguir un alto resultado estético", afirma el odontólogo.
Además, quedan con una superficie perfectamente pulida, lo que facilita la higiene dental y dificulta el depósito de placa bacteriana. Esto favorece la salud de las encías.
De esta forma, la nueva pieza pasa a ser cosmética y funcionalmente un diente más del paciente, quien puede comer y hablar con normalidad, aunque siempre con la precaución de evitar morder cosas excesivamente duras con los dientes tratados.
La experiencia ha demostrado que los resultados se mantienen por varios años, dependiendo del cuidado que se tenga.
jueves, 28 de octubre de 2010
Halitosis
Halitosis (mal aliento)
Son múltiples los productos que intentan combatir la halitosis. Pastillas de mentas, enjuagues bucales y otros productos diseñados para ayudar y prevenir el mal aliento. Lamentablemente su alivio es sólo temporal.
Ciertos productos de alimentación, condiciones de salud y hábitos están entre las causas de mal aliento. En muchos casos, usted puede mejorar el mal aliento con la higiene apropiada dental. Pero, si estas técnicas de autocuidado de no solucionan el problema, usted puede necesitar ver a su dentista para estar seguro que una condición más seria.
La clase exacta de olor de mal aliento varía dependiendo de la fuente o la causa subyacente del mal aliento.
¿Cuándo ver a un doctor?
Vea a su dentista si usted ha intentado técnicas de cuidado de sí mismo y no ha tenido buenos resultados. Si hecho esto y se ha descartado problemas bucales en ese caso Ud. puede necesitar ver a un gastroenterólogo.
La mayor parte de mal aliento proviene en su boca. Las causas de mal aliento son numerosas. Ellos incluyen:
Alimentos. La presencia de partículas de alimentos alrededor de sus dientes puede causar un olor desagradable. El comer alimentos que contienen aceites volátiles es otra fuente de mal aliento. Las cebollas y el ajo son los ejemplos más conocidos, pero otras verduras y especias también pueden causar el mal aliento. Después de que estos productos de alimentación son digeridos y los aceites son absorbidos en su corriente sanguíneo, ellos son llevados a sus pulmones y son emitidos en su aliento hasta que el alimento sea eliminado de su cuerpo. Las cebollas y el ajo pueden causar el mal aliento hasta 72 horas después de que usted los ha comido.
Problemas dentales. La pobre higiene dental y la enfermedad periodontal pueden ser una fuente de mal aliento. Si usted no cepilla y usa la seda dental diariamente, partículas de alimentos permanecen en su boca, permitiendo el crecimiento de bacterias y emitiendo el vapor de sulfide hidrógeno. La periodontitis, empeorando este problema y su aliento.
Boca Seca. La saliva ayuda a limpiar y humedecer su boca. Una boca seca permite a células muertas acumularse sobre su lengua, gomas y mejillas. Estas células entonces descomponen y causan el olor. La boca se seca durante el sueño, causando el " mal aliento de la mañana. " La boca seca es aún más de un problema si usted duerme con su boca abierta. Algunos medicamentos así como fumar pueden conducir a una boca crónica seca
Enfermedades. Infecciones crónicas pulmonares y abscesos pulmonares pueden producir el aliento muy desagradable. Otras enfermedades, como algunos cánceres y ciertos trastornos metabólicos, pueden causar un olor de aliento distintivo. La falla de la función del riñón puede causar un olor parecido a una orina, y la alteración de la función del de hígado puede causar un olor descrito como "a pescado". La gente con la diabetes mal controlada puede tiene un olor de aliento a manzana. El reflujo gastro esofágico (paso de ácidos de estómago de su estómago al esófago) también ha sido asociado con el mal aliento.
Boca, nariz y condiciones de garganta. El mal aliento también es asociado con infecciones de senos o cavidades perinasales; la descarga nasal a su garganta puede causar el olor de la boca. Un niño con el mal aliento puede tener un objeto extranjero alojado en su nariz. Un frijol o el pequeño artículo pegado en la nariz pueden causar la descarga persistente nasal y un olor asqueroso. Las infecciones de garganta pueden causar el mal aliento hasta que ellos se despejen. La bronquitis y otras infecciones superiores respiratorias en las cuales usted tose puede ser otra fuente de mal aliento.
Tabaco. Fumar se seca su boca y causa su propio olor de boca desagradable. Los usuarios de tabaco también con mayor probabilidad tienen la enfermedad periodontal, una fuente adicional de mal aliento.
Dieta estricta. Personas que hacen “dietas para bajar de peso” muy estrictas puede desarrollar el aliento desagradable "a fruta" de cetoacidosis.
Son múltiples los productos que intentan combatir la halitosis. Pastillas de mentas, enjuagues bucales y otros productos diseñados para ayudar y prevenir el mal aliento. Lamentablemente su alivio es sólo temporal.
Ciertos productos de alimentación, condiciones de salud y hábitos están entre las causas de mal aliento. En muchos casos, usted puede mejorar el mal aliento con la higiene apropiada dental. Pero, si estas técnicas de autocuidado de no solucionan el problema, usted puede necesitar ver a su dentista para estar seguro que una condición más seria.
La clase exacta de olor de mal aliento varía dependiendo de la fuente o la causa subyacente del mal aliento.
¿Cuándo ver a un doctor?
Vea a su dentista si usted ha intentado técnicas de cuidado de sí mismo y no ha tenido buenos resultados. Si hecho esto y se ha descartado problemas bucales en ese caso Ud. puede necesitar ver a un gastroenterólogo.
La mayor parte de mal aliento proviene en su boca. Las causas de mal aliento son numerosas. Ellos incluyen:
Alimentos. La presencia de partículas de alimentos alrededor de sus dientes puede causar un olor desagradable. El comer alimentos que contienen aceites volátiles es otra fuente de mal aliento. Las cebollas y el ajo son los ejemplos más conocidos, pero otras verduras y especias también pueden causar el mal aliento. Después de que estos productos de alimentación son digeridos y los aceites son absorbidos en su corriente sanguíneo, ellos son llevados a sus pulmones y son emitidos en su aliento hasta que el alimento sea eliminado de su cuerpo. Las cebollas y el ajo pueden causar el mal aliento hasta 72 horas después de que usted los ha comido.
Problemas dentales. La pobre higiene dental y la enfermedad periodontal pueden ser una fuente de mal aliento. Si usted no cepilla y usa la seda dental diariamente, partículas de alimentos permanecen en su boca, permitiendo el crecimiento de bacterias y emitiendo el vapor de sulfide hidrógeno. La periodontitis, empeorando este problema y su aliento.
Boca Seca. La saliva ayuda a limpiar y humedecer su boca. Una boca seca permite a células muertas acumularse sobre su lengua, gomas y mejillas. Estas células entonces descomponen y causan el olor. La boca se seca durante el sueño, causando el " mal aliento de la mañana. " La boca seca es aún más de un problema si usted duerme con su boca abierta. Algunos medicamentos así como fumar pueden conducir a una boca crónica seca
Enfermedades. Infecciones crónicas pulmonares y abscesos pulmonares pueden producir el aliento muy desagradable. Otras enfermedades, como algunos cánceres y ciertos trastornos metabólicos, pueden causar un olor de aliento distintivo. La falla de la función del riñón puede causar un olor parecido a una orina, y la alteración de la función del de hígado puede causar un olor descrito como "a pescado". La gente con la diabetes mal controlada puede tiene un olor de aliento a manzana. El reflujo gastro esofágico (paso de ácidos de estómago de su estómago al esófago) también ha sido asociado con el mal aliento.
Boca, nariz y condiciones de garganta. El mal aliento también es asociado con infecciones de senos o cavidades perinasales; la descarga nasal a su garganta puede causar el olor de la boca. Un niño con el mal aliento puede tener un objeto extranjero alojado en su nariz. Un frijol o el pequeño artículo pegado en la nariz pueden causar la descarga persistente nasal y un olor asqueroso. Las infecciones de garganta pueden causar el mal aliento hasta que ellos se despejen. La bronquitis y otras infecciones superiores respiratorias en las cuales usted tose puede ser otra fuente de mal aliento.
Tabaco. Fumar se seca su boca y causa su propio olor de boca desagradable. Los usuarios de tabaco también con mayor probabilidad tienen la enfermedad periodontal, una fuente adicional de mal aliento.
Dieta estricta. Personas que hacen “dietas para bajar de peso” muy estrictas puede desarrollar el aliento desagradable "a fruta" de cetoacidosis.
sábado, 23 de octubre de 2010
Bruxismo infantil: Desgastando los dientes desde temprana edad
Los niños sólo deberían preocuparse de jugar y pasarlo bien, sin embargo, algunos están bajo presión -ya sea por cambios de colegio, exigencias escolares, problemas con sus amigos o padres, entre otros- y esa tensión pueden liberarla apretando inconsciente e intensamente los dientes. Es así como hasta un tercio de los niños con dentición temporal sufre desgaste en su dentadura.
Esta acción es conocida como bruxismo y consiste en el acto de apretar y rechinar los dientes, lo que puede realizarse durante el día, cuando se hace de manera silenciosa e inconsciente o voluntaria, o en la noche, cuando es involuntario, más fuerte y con sonido. Entre las causas que lo producen están, además de los trastornos emocionales, algunas deficiencias nutricionales, desajuste entre los dientes al cerrar la boca, malformaciones máxilofaciales y una incorrecta postura al dormir.
Sus consecuencias más directas van desde el dolor de cabeza y mandibular (principalmente en las mañanas) que puede llevar a la restricción de la apertura bucal, hasta el desgaste (atrición) de las piezas dentales.
"El desgaste dentario dependerá de la dureza del esmalte, de la fuerza masticatoria empleada y del tipo facial", explica la doctora Angélica Sancho, odontóloga de Clínica Alemana. La resistencia del esmalte de los niños no presenta diferencias con el de los adultos, pero en los primeros es más frecuente que se afecten más los caninos.
Otros síntomas que se deben considerar son dolor de espalda y cuello, sensibilidad de los dientes ante el frío y el calor, heridas y dolor no localizado en las encías, y fracturas en las piezas dentales.
Apuntar a reducir el estrés
La mayor dificultad del bruxismo infantil es su diagnóstico, ya que sólo se dan cuenta de que está ocurriendo cuando los daños en la cavidad bucal son evidentes. En los niños se hace más difícil aún porque no ponen atención ni describen con detalle los síntomas y dolores que puedan sentir. Además, los padres no piensan que sus hijos puedan tener esta enfermedad que es tan común en adultos.
Por esto es de vital importancia que los niños se realicen controles odontológicos habitualmente y a partir de los dos años. El odontopediatra notará lo que está pasando y determinará el tratamiento.
La utilización de aparatos interoclusales de acrílico -o planos de relajación que se utilizan al dormir-, presenta resultados positivos en la corrección de esta anomalía y en la protección de las piezas dentarias al evitar la fricción entre los dientes de arriba y de abajo. Pero, en niños, sólo se recomienda su uso cuando el bruxismo puede entorpecer el desarrollo natural de la dentadura.
Asimismo, estos instrumentos sólo son paliativos y -principalmente en los niños- lo ideal es atacar la raíz del problema. "Por eso, el tratamiento de elección para el bruxismo infantil debe comenzar por informar a los padres y al niño, y continuar con técnicas de relajación para eliminar tics, manías o nerviosismo. Además, de no ser tratada la parte sicológica en la infancia o adolescencia, el bruxismo puede seguir presentándose en la adultez", asegura la doctora Sancho.
Por otro lado, si la causa radica en una mala oclusión o una postura errada al dormir, simplemente hay que corregir la posición.
Bruxismo nocturno
Este trastorno está clasificado como parasomnia junto a las pesadillas y desórdenes del sueño. El diagnóstico y tratamiento del bruxismo nocturno requiere un manejo multidisciplinario, siendo la psicoterapia la de mayor importancia, por su estrecha relación con el aumento de los niveles de estrés.
Esta acción es conocida como bruxismo y consiste en el acto de apretar y rechinar los dientes, lo que puede realizarse durante el día, cuando se hace de manera silenciosa e inconsciente o voluntaria, o en la noche, cuando es involuntario, más fuerte y con sonido. Entre las causas que lo producen están, además de los trastornos emocionales, algunas deficiencias nutricionales, desajuste entre los dientes al cerrar la boca, malformaciones máxilofaciales y una incorrecta postura al dormir.
Sus consecuencias más directas van desde el dolor de cabeza y mandibular (principalmente en las mañanas) que puede llevar a la restricción de la apertura bucal, hasta el desgaste (atrición) de las piezas dentales.
"El desgaste dentario dependerá de la dureza del esmalte, de la fuerza masticatoria empleada y del tipo facial", explica la doctora Angélica Sancho, odontóloga de Clínica Alemana. La resistencia del esmalte de los niños no presenta diferencias con el de los adultos, pero en los primeros es más frecuente que se afecten más los caninos.
Otros síntomas que se deben considerar son dolor de espalda y cuello, sensibilidad de los dientes ante el frío y el calor, heridas y dolor no localizado en las encías, y fracturas en las piezas dentales.
Apuntar a reducir el estrés
La mayor dificultad del bruxismo infantil es su diagnóstico, ya que sólo se dan cuenta de que está ocurriendo cuando los daños en la cavidad bucal son evidentes. En los niños se hace más difícil aún porque no ponen atención ni describen con detalle los síntomas y dolores que puedan sentir. Además, los padres no piensan que sus hijos puedan tener esta enfermedad que es tan común en adultos.
Por esto es de vital importancia que los niños se realicen controles odontológicos habitualmente y a partir de los dos años. El odontopediatra notará lo que está pasando y determinará el tratamiento.
La utilización de aparatos interoclusales de acrílico -o planos de relajación que se utilizan al dormir-, presenta resultados positivos en la corrección de esta anomalía y en la protección de las piezas dentarias al evitar la fricción entre los dientes de arriba y de abajo. Pero, en niños, sólo se recomienda su uso cuando el bruxismo puede entorpecer el desarrollo natural de la dentadura.
Asimismo, estos instrumentos sólo son paliativos y -principalmente en los niños- lo ideal es atacar la raíz del problema. "Por eso, el tratamiento de elección para el bruxismo infantil debe comenzar por informar a los padres y al niño, y continuar con técnicas de relajación para eliminar tics, manías o nerviosismo. Además, de no ser tratada la parte sicológica en la infancia o adolescencia, el bruxismo puede seguir presentándose en la adultez", asegura la doctora Sancho.
Por otro lado, si la causa radica en una mala oclusión o una postura errada al dormir, simplemente hay que corregir la posición.
Bruxismo nocturno
Este trastorno está clasificado como parasomnia junto a las pesadillas y desórdenes del sueño. El diagnóstico y tratamiento del bruxismo nocturno requiere un manejo multidisciplinario, siendo la psicoterapia la de mayor importancia, por su estrecha relación con el aumento de los niveles de estrés.
viernes, 22 de octubre de 2010
¿Existen Otras Alternativas para Mejorar Mi Sonrisa?
No todos los individuos son candidatos para el blanqueamiento dental, debido a que no se recomienda en pacientes con obturaciones, coronas y carillas en sus dientes anteriores. El blanqueamiento no cambiará el color de estos materiales, haciéndolos más notables luego de dicho tratamiento. En estos casos, debe buscar otras opciones.
Las carillas son pequeñas piezas de porcelana que se cementan a la cara anterior de sus dientes y se utilizan cuando los dientes poseen manchas severas, están fracturados o deformes, creando una sonrisa agradable y duradera. Las carillas son difíciles de mancharse, y son populares entre los individuos que buscan tener una sonrisa perfecta.
Hay dos tipos de carillas:
Las carillas (indirectas) de porcelana, que primero se deben elaborar en el laboratorio para adaptarse perfectamente a sus dientes y requiere de dos visitas al odontólogo, cuyo costo puede oscilar entre $900-$2.500 por diente y durar de 10 a 15 años o incluso más.
Las carillas (directas) de resinas, se colocan en una sola visita. Las carillas de resina cuestan mucho menos, alrededor $250 por diente, pero solamente duran de cinco a siete años.
Las resinas compuestas son utilizadas para restaurar dientes fracturados, para realizar obturaciones, renovar la forma o mejorar el color de sus dientes. Después de aplicar una solución que realiza un ligero grabado sobre la superficie del diente permitiendo que el material se adhiera al mismo, su odontólogo aplica la resina, la talla, le proporciona el color y la forma adecuada a sus dientes para obtener el resultado deseado. Una luz de alta intensidad endurece el material que finalmente se pule.
Muchas personas prefieren resinas compuestas en lugar de amalgamas debido a que se ven mucho más naturales y puede simular el color de los dientes naturales.
Las desventajas con respecto al costo es que las resinas compuestas son mucho más costosas que las amalgamas (entre $300-$600 por diente), son porosas y los fumadores encontrarán que sus dientes se tornan amarillentos.
Su odontólogo les informará si son buenos candidatos para las carillas u obturaciones con resina compuesta.
Las carillas son pequeñas piezas de porcelana que se cementan a la cara anterior de sus dientes y se utilizan cuando los dientes poseen manchas severas, están fracturados o deformes, creando una sonrisa agradable y duradera. Las carillas son difíciles de mancharse, y son populares entre los individuos que buscan tener una sonrisa perfecta.
Hay dos tipos de carillas:
Las carillas (indirectas) de porcelana, que primero se deben elaborar en el laboratorio para adaptarse perfectamente a sus dientes y requiere de dos visitas al odontólogo, cuyo costo puede oscilar entre $900-$2.500 por diente y durar de 10 a 15 años o incluso más.
Las carillas (directas) de resinas, se colocan en una sola visita. Las carillas de resina cuestan mucho menos, alrededor $250 por diente, pero solamente duran de cinco a siete años.
Las resinas compuestas son utilizadas para restaurar dientes fracturados, para realizar obturaciones, renovar la forma o mejorar el color de sus dientes. Después de aplicar una solución que realiza un ligero grabado sobre la superficie del diente permitiendo que el material se adhiera al mismo, su odontólogo aplica la resina, la talla, le proporciona el color y la forma adecuada a sus dientes para obtener el resultado deseado. Una luz de alta intensidad endurece el material que finalmente se pule.
Muchas personas prefieren resinas compuestas en lugar de amalgamas debido a que se ven mucho más naturales y puede simular el color de los dientes naturales.
Las desventajas con respecto al costo es que las resinas compuestas son mucho más costosas que las amalgamas (entre $300-$600 por diente), son porosas y los fumadores encontrarán que sus dientes se tornan amarillentos.
Su odontólogo les informará si son buenos candidatos para las carillas u obturaciones con resina compuesta.
El Blanqueamiento Realizado por el Odontólogo en Una Sola Cita
Casi cualquier persona cuyos dientes permanentes hayan erupcionados puede considerarse como un candidato para el blanqueamiento dental. Su odontólogo podrá evaluar su estado de salud bucal y le recomendará uno o más técnicas de blanqueamiento dependiendo de cuales se adapten mejor a usted y tomando en cuenta el tipo y la severidad de las manchas. Entre los métodos se mencionan:
Una limpieza profesional para eliminar las manchas externas causadas por los alimentos y el tabaco
El uso de una crema dental blanqueadora para ayudar a eliminar las manchas superficiales entre las consultas odontológicas.
Para obtener resultados adicionales, utilizar un gel blanqueador accesible o cintas blanqueadoras.
El blanqueamiento profesional o en casa para eliminar las manchas más difíciles o amarillentas.
El uso de carillas u obturaciones para reconstruir los dientes más afectados o para obtener resultados específicos.
Pregunte a su odontólogo qué método de blanqueamiento es el ideal para usted.
Los dientes que son más amarillos responden mejor al blanqueamiento que los dientes con una coloración parduzca o grisácea, inclusive los dientes manchados por tetraciclina o con fluorosis dental pueden no blanquear uniformemente durante el tratamiento.
Las personas con enfermedad periodontal o particularmente con los dientes sensibles deben evitar las técnicas de blanqueamiento que requiera de productos químicos que pueden irritar las encías.
El blanqueamiento no está recomendado si usted posee obturaciones, carillas y coronas en los dientes anteriores debido, a que los blanqueadores no afectaran el color del material por lo tanto, usted deberá consultar otras opciones con su odontólogo.
En algunos casos donde existen problemas serios del diente o del maxilar, se recomienda la colocación de una corona o una carilla para corregir problemas ortodónticos que pueden también dar lugar a una sonrisa más blanca y más atractiva.
Una limpieza profesional para eliminar las manchas externas causadas por los alimentos y el tabaco
El uso de una crema dental blanqueadora para ayudar a eliminar las manchas superficiales entre las consultas odontológicas.
Para obtener resultados adicionales, utilizar un gel blanqueador accesible o cintas blanqueadoras.
El blanqueamiento profesional o en casa para eliminar las manchas más difíciles o amarillentas.
El uso de carillas u obturaciones para reconstruir los dientes más afectados o para obtener resultados específicos.
Pregunte a su odontólogo qué método de blanqueamiento es el ideal para usted.
Los dientes que son más amarillos responden mejor al blanqueamiento que los dientes con una coloración parduzca o grisácea, inclusive los dientes manchados por tetraciclina o con fluorosis dental pueden no blanquear uniformemente durante el tratamiento.
Las personas con enfermedad periodontal o particularmente con los dientes sensibles deben evitar las técnicas de blanqueamiento que requiera de productos químicos que pueden irritar las encías.
El blanqueamiento no está recomendado si usted posee obturaciones, carillas y coronas en los dientes anteriores debido, a que los blanqueadores no afectaran el color del material por lo tanto, usted deberá consultar otras opciones con su odontólogo.
En algunos casos donde existen problemas serios del diente o del maxilar, se recomienda la colocación de una corona o una carilla para corregir problemas ortodónticos que pueden también dar lugar a una sonrisa más blanca y más atractiva.
Mejorando Mi Sonrisa. Blanqueamiento Dental y Carillas.
¿Qué factores afectan el color de mis dientes?
Mucha gente nace con dientes más amarillos que otras. A otras se les hacen amarillos con la edad. Su color blanco natural puede también verse afectado por muchos factores. Las manchas superficiales (llamadas por los odontólogos como manchas extrínsecas) y las pigmentaciones pueden ser causadas por:
El tabaco (ya sea fumado o masticado)
Bebiendo café, té o vino tinto
Comiendo muchos alimentos altamente pigmentados como las cerezas o zarzamoras
Acumulación de sarro, que resulta del endurecimiento de la placa
Manchas internas (llamadas por los odontólogos como manchas intrínsecas) pueden ser causadas por:
Tratamientos con tetraciclina durante el tiempo en que el diente se formaba
Coloraciones amarillas y grises como parte del proceso de envejecimiento
Golpes en los dientes que causen la muerte del nervio dando una coloración café, gris o negra
Ingesta de demasiado fluoruro cuando el diente se está formando (del nacimiento a los 6 años) que da una apariencia moteada
Dientes pigmentados o manchados
Dientes después del tratamiento de blanqueamiento
¿De qué manera se pueden blanquear los dientes?
La limpieza profesional en consultorio puede remover la mayoría de las manchas externas causadas por comida o tabaco. El uso de una crema dental blanqueadora puede también ayudar a remover estas manchas superficiales entre las visitas al odontólogo. Si las manchas han estado presentes por años posiblemente requiera de un blanqueamiento profesional remover las manchas más persistentes.
Las manchas internas pueden ser blanqueadas con un químico, cubiertas por resina o coronas. Como estos métodos son seguros y efectivos, su odontólogo recomendará el más apropiado para usted, dependiendo del estado de sus dientes y los resultados que usted espera alcanzar. Su odontólogo considerará:
El grado y el tipo de mancha
Qué tanta estructura dental queda (¿es un diente con obturaciones grandes? ¿los cambios de forma del diente son necesarios o deseados?)
¿Cómo funciona el blanqueamiento dental?
El blanqueamiento químico puede realizarse en un consultorio dental o en casa con productos que obtiene con su odontólogo. Ambos métodos usan geles que oxidan las manchas. Puede ser usual que los dientes sufran ligera sensibilidad durante el proceso de blanqueamiento.
Tratamientos en casa. Es el método más popular utilizado en la actualidad. El profesional dental toma una impresión de los dientes y hace una cucharilla adaptada a su boca, que usted llena con el gel blanqueador y usa por 2 horas diarias o durante la noche por espacio de dos semanas. Por lo general contienen una solución de peróxido de carbamida del 10 al 15%. Es muy efectivo realizado bajo la supervisión del odontólogo. También se usan soluciones más concentradas en pincelado, que se dejan por 30 segundos durante 15 días y se obtienen resultados seguros y efectivos.
Tratamientos en consultorio. Son menos frecuentes y más caros, este procedimiento toma de 30 minutos a una hora por visita y debe regresar varias veces para alcanzar el blanqueamiento deseado. Para proteger la boca, se usa un protector de hule sobre las encías alrededor de los cuellos dentales y entonces se aplica el gel que es un agente oxidante (solución química blanqueadora). Luego aplica un agente oxidante (solución blanqueadora) sobre los dientes. En ocasiones se usa una luz especial a intervalos de 5 segundos para activar el agente blanqueador.
¿Como funcionan las resinas o las carillas?
Es el uso de resinas llamadas composites o coronas estéticas con carilla de porcelana o composite, las cuales cubren la superficie manchada del diente y mejoran la apariencia del diente aunque esté roto o destruído. Existen dos técnicas básicas:
La de composites. Primero, se reduce ligeramente la porción anterior del diente para prevenir que éste no quede demasiado abultado. Las fisuras microscópicas se gravan en la superficie del diente con un ácido ligero. Una resina composite que sea del color del diente se aplica, se da forma, se usa una lámpara de luz para realizar el curado de la resina y que endurezca y se alisa y pule.
La de Coronas Veneer. Una corona Veneer (con la cara de enfrente estética)se realiza al color y forma del diente. Las que se realizan en porcelana suelen ser más fuertes y las de composites son menos caras. Con las de porcelana el odontólogo toma una impresión del diente y la envía al laboratorio dental para su realización, por lo general después de que la cara de enfrente del diente se redujo. También se prepara el diente con la solución grvadora, dejando la superficie rugosa donde se adhiere la corona con un cemento de resina.
Las coronas de porcelana cara ofrecen un color igual al del diente y dura de 5 a 10 años.
Antes del composite o Veneer
Después del composite o Veneer
¿Se mancharán mis dientes recién blanqueados?
Cualquier diente puede volver a mancharse, incluyendo las coronas Veneers y las resinas composites. Para prevenir las manchas nuevamente evite fumar, tomar café, té, vino tinto y alimentos muy coloreados. Y cepille sus dientes por lo menos 2 veces al día con una crema dental blanqueadora.
Mucha gente nace con dientes más amarillos que otras. A otras se les hacen amarillos con la edad. Su color blanco natural puede también verse afectado por muchos factores. Las manchas superficiales (llamadas por los odontólogos como manchas extrínsecas) y las pigmentaciones pueden ser causadas por:
El tabaco (ya sea fumado o masticado)
Bebiendo café, té o vino tinto
Comiendo muchos alimentos altamente pigmentados como las cerezas o zarzamoras
Acumulación de sarro, que resulta del endurecimiento de la placa
Manchas internas (llamadas por los odontólogos como manchas intrínsecas) pueden ser causadas por:
Tratamientos con tetraciclina durante el tiempo en que el diente se formaba
Coloraciones amarillas y grises como parte del proceso de envejecimiento
Golpes en los dientes que causen la muerte del nervio dando una coloración café, gris o negra
Ingesta de demasiado fluoruro cuando el diente se está formando (del nacimiento a los 6 años) que da una apariencia moteada
Dientes pigmentados o manchados
Dientes después del tratamiento de blanqueamiento
¿De qué manera se pueden blanquear los dientes?
La limpieza profesional en consultorio puede remover la mayoría de las manchas externas causadas por comida o tabaco. El uso de una crema dental blanqueadora puede también ayudar a remover estas manchas superficiales entre las visitas al odontólogo. Si las manchas han estado presentes por años posiblemente requiera de un blanqueamiento profesional remover las manchas más persistentes.
Las manchas internas pueden ser blanqueadas con un químico, cubiertas por resina o coronas. Como estos métodos son seguros y efectivos, su odontólogo recomendará el más apropiado para usted, dependiendo del estado de sus dientes y los resultados que usted espera alcanzar. Su odontólogo considerará:
El grado y el tipo de mancha
Qué tanta estructura dental queda (¿es un diente con obturaciones grandes? ¿los cambios de forma del diente son necesarios o deseados?)
¿Cómo funciona el blanqueamiento dental?
El blanqueamiento químico puede realizarse en un consultorio dental o en casa con productos que obtiene con su odontólogo. Ambos métodos usan geles que oxidan las manchas. Puede ser usual que los dientes sufran ligera sensibilidad durante el proceso de blanqueamiento.
Tratamientos en casa. Es el método más popular utilizado en la actualidad. El profesional dental toma una impresión de los dientes y hace una cucharilla adaptada a su boca, que usted llena con el gel blanqueador y usa por 2 horas diarias o durante la noche por espacio de dos semanas. Por lo general contienen una solución de peróxido de carbamida del 10 al 15%. Es muy efectivo realizado bajo la supervisión del odontólogo. También se usan soluciones más concentradas en pincelado, que se dejan por 30 segundos durante 15 días y se obtienen resultados seguros y efectivos.
Tratamientos en consultorio. Son menos frecuentes y más caros, este procedimiento toma de 30 minutos a una hora por visita y debe regresar varias veces para alcanzar el blanqueamiento deseado. Para proteger la boca, se usa un protector de hule sobre las encías alrededor de los cuellos dentales y entonces se aplica el gel que es un agente oxidante (solución química blanqueadora). Luego aplica un agente oxidante (solución blanqueadora) sobre los dientes. En ocasiones se usa una luz especial a intervalos de 5 segundos para activar el agente blanqueador.
¿Como funcionan las resinas o las carillas?
Es el uso de resinas llamadas composites o coronas estéticas con carilla de porcelana o composite, las cuales cubren la superficie manchada del diente y mejoran la apariencia del diente aunque esté roto o destruído. Existen dos técnicas básicas:
La de composites. Primero, se reduce ligeramente la porción anterior del diente para prevenir que éste no quede demasiado abultado. Las fisuras microscópicas se gravan en la superficie del diente con un ácido ligero. Una resina composite que sea del color del diente se aplica, se da forma, se usa una lámpara de luz para realizar el curado de la resina y que endurezca y se alisa y pule.
La de Coronas Veneer. Una corona Veneer (con la cara de enfrente estética)se realiza al color y forma del diente. Las que se realizan en porcelana suelen ser más fuertes y las de composites son menos caras. Con las de porcelana el odontólogo toma una impresión del diente y la envía al laboratorio dental para su realización, por lo general después de que la cara de enfrente del diente se redujo. También se prepara el diente con la solución grvadora, dejando la superficie rugosa donde se adhiere la corona con un cemento de resina.
Las coronas de porcelana cara ofrecen un color igual al del diente y dura de 5 a 10 años.
Antes del composite o Veneer
Después del composite o Veneer
¿Se mancharán mis dientes recién blanqueados?
Cualquier diente puede volver a mancharse, incluyendo las coronas Veneers y las resinas composites. Para prevenir las manchas nuevamente evite fumar, tomar café, té, vino tinto y alimentos muy coloreados. Y cepille sus dientes por lo menos 2 veces al día con una crema dental blanqueadora.
¿Como Mantengo Mi Nueva Sonrisa Siempre Blanca?
Con el tiempo, la exposición a los alimentos, las bebidas (especialmente el café, el té, los refrescos, el vino tinto) y el tabaco oscurecen gradualmente sus dientes tratados con métodos de blanqueamiento, pero existen medidas que usted puede tomar para mantener su sonrisa siempre blanca.Cuando se compara el tiempo y/o el dinero requerido para blanquear los dientes, vale la pena realizar un pequeño esfuerzo para mantenerlos siempre blancos.
A continuación se mencionan algunas recomendaciones para mantener sus dientes siempre blancos:
Utilice una crema dental blanqueadora para eliminar las manchas superficiales y para evitar que sus dientes se vean amarillos.
Se debe cepillar los dientes o enjuagar inmediatamente luego de haber consumido bebidas o alimentos que causan pigmentación de sus dientes.
Utilice un pitillo para ingerir las bebidas que producen pigmentación, por ejemplo el café, el té, los refrescos y el vino tinto.
Use lápices labiales con tonalidades de azul o rosado, el cual permitirá que sus dientes se vean más blancos. Evite los de tonalidad marrón o anaranjados.
Debe comprobar si usted necesita un retoque, debido a que dependiendo de la técnica de blanqueamiento utilizada puede necesitar un retoque en seis meses o en uno o dos años. Si usted fuma o ingiere mucho café, usted puede necesitar un retoque más a menudo.
A continuación se mencionan algunas recomendaciones para mantener sus dientes siempre blancos:
Utilice una crema dental blanqueadora para eliminar las manchas superficiales y para evitar que sus dientes se vean amarillos.
Se debe cepillar los dientes o enjuagar inmediatamente luego de haber consumido bebidas o alimentos que causan pigmentación de sus dientes.
Utilice un pitillo para ingerir las bebidas que producen pigmentación, por ejemplo el café, el té, los refrescos y el vino tinto.
Use lápices labiales con tonalidades de azul o rosado, el cual permitirá que sus dientes se vean más blancos. Evite los de tonalidad marrón o anaranjados.
Debe comprobar si usted necesita un retoque, debido a que dependiendo de la técnica de blanqueamiento utilizada puede necesitar un retoque en seis meses o en uno o dos años. Si usted fuma o ingiere mucho café, usted puede necesitar un retoque más a menudo.
¿Qué tan Seguro es el Blanqueamiento Dental?
Luego de una década de investigaciones, se ha comprobado que el blanqueamiento dental con agentes blanqueadores y otros métodos empleados para el mismo fin son seguros y efectivos. Varios productos disponibles en el mercado han demostrado hoy en día que no producen ningún efecto adverso sobre los dientes o las encías comprobado a través de cuidadosos estudios clínicos y de laboratorio. Debe cerciorarse de buscar productos que estén clínicamente comprobados, seguir las instrucciones del mismo y consultar al odontólogo.
En el pasado, los agentes blanqueadores utilizados por el profesional producían sensibilidad, hoy en día los productos destinados para el blanqueamiento, como los geles, poseen menor concentración para disminuir dicha sensibilidad y a su vez proporcionar los beneficios del blanqueamiento. La sensibilidad puede ocurrir en individuos cuando ingieren alimentos muy fríos o calientes luego de someterse a un tratamiento de blanqueamiento .pero, suele desaparecer después de 48 horas y se detiene por completo cuando se termina el tratamiento.
Si usted experimenta sensibilidad, hay varias maneras eliminarla:
Si utiliza una cubeta para aplicar el producto, debe usarlo por menos tiempo
Se debe cepillar con una crema dental para dientes sensibles que contiene nitrato del potasio.
Pida a su dentista o farmacéutico un producto con fluoruro, para ayudar a remineralizar los dientes. Lo puede usar para cepillarse o lo coloca en la cubeta y la utiliza por un periodo de cuatro minutos antes y después de blanquear sus dientes
Detenga el tratamiento de blanqueamiento por varios días para permitir que sus dientes se adapten al procedimiento. En un plazo de 24 horas, la sensibilidad cesará. Cuanto más tiempo usted blanquea sus dientes, menos será la sensibilidad que usted experimentará
En algunos casos, su dentista puede desaprobar el blanqueamiento dental:
Si usted tiene enfermedad periodontal, atrición , caries dental o dientes sensibles
Si usted esta embarazada o en periodo de lactancia.
Si usted posee coronas o carillas en los dientes anteriores que no se pueden blanquear.
En el pasado, los agentes blanqueadores utilizados por el profesional producían sensibilidad, hoy en día los productos destinados para el blanqueamiento, como los geles, poseen menor concentración para disminuir dicha sensibilidad y a su vez proporcionar los beneficios del blanqueamiento. La sensibilidad puede ocurrir en individuos cuando ingieren alimentos muy fríos o calientes luego de someterse a un tratamiento de blanqueamiento .pero, suele desaparecer después de 48 horas y se detiene por completo cuando se termina el tratamiento.
Si usted experimenta sensibilidad, hay varias maneras eliminarla:
Si utiliza una cubeta para aplicar el producto, debe usarlo por menos tiempo
Se debe cepillar con una crema dental para dientes sensibles que contiene nitrato del potasio.
Pida a su dentista o farmacéutico un producto con fluoruro, para ayudar a remineralizar los dientes. Lo puede usar para cepillarse o lo coloca en la cubeta y la utiliza por un periodo de cuatro minutos antes y después de blanquear sus dientes
Detenga el tratamiento de blanqueamiento por varios días para permitir que sus dientes se adapten al procedimiento. En un plazo de 24 horas, la sensibilidad cesará. Cuanto más tiempo usted blanquea sus dientes, menos será la sensibilidad que usted experimentará
En algunos casos, su dentista puede desaprobar el blanqueamiento dental:
Si usted tiene enfermedad periodontal, atrición , caries dental o dientes sensibles
Si usted esta embarazada o en periodo de lactancia.
Si usted posee coronas o carillas en los dientes anteriores que no se pueden blanquear.
¿Qué Productos para el Blanqueamiento Dental Realizado en Casa Puedo Adquirir?
Los productos para el blanqueamiento dental adquiridos por medio del odontólogo aseguran la forma más cómoda y más eficaz de blanquear sus dientes en casa. Su dentista puede evaluar las necesidades de blanqueamiento de sus dientes y recomendar el sistema más adecuado para usted.
La opción del blanqueamiento supervisado por el odontólogo y que utiliza una cubeta de aplicación se basa en un gel para blanquear sus dientes.
Su odontólogo empieza el procedimiento al elaborar una cubeta de aplicación del blanqueador que se adapta a su boca y que es mucho más cómoda que las cubetas moldeables. Su uso hace más fácil el blanqueamiento de los dientes superiores e inferiores en caso de hacerlo en ambos, también ayudan a reducir al mínimo la sensibilidad de la encía y de asegurarse de que sus dientes estén correctamente expuestos a la solución blanqueadora.
Su odontólogo le proveerá del gel blanqueador el cual será suministrado a través de un tubo o jeringa a la cubeta. El gel blanqueador generalmente contiene peróxido de carbamida o peróxido de hidrógeno en una concentración de 10-22% y dependiendo de dicha concentración se le indicará que utilice la cubeta diariamente por pocas horas o durante la noche por un período de tiempo específico.
El costo del blanqueamiento supervisado por el odontólogo y que utiliza una cubeta de aplicación es de aproximadamente $300 o más - aunque una vez que usted tenga la cubeta, usted necesitará comprar solo el blanqueador para mantener sus dientes blancos durante todo el año, debido al consumo de bebidas que causan pigmentación como el café, el té, el vino tinto y de otros alimentos, al igual que el fumar.
Si usted experimenta sensibilidad temporal o irritación de la encía, consulte a su dentista, él o ella pueden recomendar un tratamiento con fluoruro en casa, o le podrá aconsejar detener el tratamiento de blanqueamiento por un período de tiempo mínimo.
La opción del blanqueamiento supervisado por el odontólogo y que utiliza una cubeta de aplicación se basa en un gel para blanquear sus dientes.
Su odontólogo empieza el procedimiento al elaborar una cubeta de aplicación del blanqueador que se adapta a su boca y que es mucho más cómoda que las cubetas moldeables. Su uso hace más fácil el blanqueamiento de los dientes superiores e inferiores en caso de hacerlo en ambos, también ayudan a reducir al mínimo la sensibilidad de la encía y de asegurarse de que sus dientes estén correctamente expuestos a la solución blanqueadora.
Su odontólogo le proveerá del gel blanqueador el cual será suministrado a través de un tubo o jeringa a la cubeta. El gel blanqueador generalmente contiene peróxido de carbamida o peróxido de hidrógeno en una concentración de 10-22% y dependiendo de dicha concentración se le indicará que utilice la cubeta diariamente por pocas horas o durante la noche por un período de tiempo específico.
El costo del blanqueamiento supervisado por el odontólogo y que utiliza una cubeta de aplicación es de aproximadamente $300 o más - aunque una vez que usted tenga la cubeta, usted necesitará comprar solo el blanqueador para mantener sus dientes blancos durante todo el año, debido al consumo de bebidas que causan pigmentación como el café, el té, el vino tinto y de otros alimentos, al igual que el fumar.
Si usted experimenta sensibilidad temporal o irritación de la encía, consulte a su dentista, él o ella pueden recomendar un tratamiento con fluoruro en casa, o le podrá aconsejar detener el tratamiento de blanqueamiento por un período de tiempo mínimo.
¿Que Productos Puede Adquirir en las Farmacias u Otros Centros para el Blanqueamiento Dental?
Usted tiene una amplia gama de productos utilizados para el blanqueamiento dental entre los cuales se encuentran las cremas dentales, geles especiales, y cintas blanqueadoras. Estos productos de fácil adquisición ofrecen una buena opción para el blanqueamiento dental y le proporcionan seguridad a cualquier individuo que las utilice.
Las cremas dentales blanqueadoras pueden eliminar eficazmente las manchas superficiales a través de su uso continuo. También ayudan a mantener sus dientes siempre blancos y con el mejor aspecto. A diferencia de los productos utilizados por el profesional en el consultorio, como el láser y los agentes blanqueadores, cada vez que se cepille los dientes con cremas dentales blanqueadoras evita la formación de nuevas manchas que se producen por el consumo de café, té, el uso de tabaco, la formación de placa y ayuda a mantener su sonrisa blanca por mucho más tiempo.
Los geles blanqueadores actúan eliminando las manchas superficiales y las manchas que se encuentran en el interior del diente, debido a que poseen una fórmula especial a base de peroxido el cual, le permite observar cambios mas notables en el color de sus dientes a diferencia del resultado obtenido al utilizar solo cremas dentales blanqueadoras. Para utilizarlo, aplique el gel blanqueador a los dientes con un pincel aplicador siguiendo las instrucciones del fabricante.
Las cintas blanqueadoras también se aplican directamente a los dientes y se usan por 30 minutos dos veces al día.
Los sistemas blanqueadores de uso en el hogar ofrecen agentes blanqueadores con menos concentración de peroxido que los tratamientos realizados por el profesional para este fin. El blanqueador es aplicado utilizando una cubeta la cual se encuentra disponible en una o dos formas:
Cubetas de aplicación moldeables: Son cubetas que se adaptan a su boca luego de que se hierve en agua y se muerden. Usted coloca el blanqueador en la cubeta y lo utiliza siguiendo las instrucciones del fabricante.
Las cubetas de aplicación no-moldeables: son las cubetas para blanqueamiento dental menos costosas (tan solo $29). y para utilizarlas no es necesario hervirlas en agua, solo debe elegir el tamaño mas adecuado para usted y funcionan de la misma manera que las cubetas descritas anteriormente.
La elección de un sistema de blanqueamiento va a depender de la rapidez en que desee ver los resultados, que tan sensible son sus dientes y encía y cuánto desea pagar. Con cualquier técnica de blanqueamiento en casa usted corre el riesgo de presentar sensibilidad dentaria temporal o irritación de la encía por lo tanto, es una buena idea consultar al odontólogo antes de comenzar cualquier procedimiento de blanqueamiento.
Las cremas dentales blanqueadoras pueden eliminar eficazmente las manchas superficiales a través de su uso continuo. También ayudan a mantener sus dientes siempre blancos y con el mejor aspecto. A diferencia de los productos utilizados por el profesional en el consultorio, como el láser y los agentes blanqueadores, cada vez que se cepille los dientes con cremas dentales blanqueadoras evita la formación de nuevas manchas que se producen por el consumo de café, té, el uso de tabaco, la formación de placa y ayuda a mantener su sonrisa blanca por mucho más tiempo.
Los geles blanqueadores actúan eliminando las manchas superficiales y las manchas que se encuentran en el interior del diente, debido a que poseen una fórmula especial a base de peroxido el cual, le permite observar cambios mas notables en el color de sus dientes a diferencia del resultado obtenido al utilizar solo cremas dentales blanqueadoras. Para utilizarlo, aplique el gel blanqueador a los dientes con un pincel aplicador siguiendo las instrucciones del fabricante.
Las cintas blanqueadoras también se aplican directamente a los dientes y se usan por 30 minutos dos veces al día.
Los sistemas blanqueadores de uso en el hogar ofrecen agentes blanqueadores con menos concentración de peroxido que los tratamientos realizados por el profesional para este fin. El blanqueador es aplicado utilizando una cubeta la cual se encuentra disponible en una o dos formas:
Cubetas de aplicación moldeables: Son cubetas que se adaptan a su boca luego de que se hierve en agua y se muerden. Usted coloca el blanqueador en la cubeta y lo utiliza siguiendo las instrucciones del fabricante.
Las cubetas de aplicación no-moldeables: son las cubetas para blanqueamiento dental menos costosas (tan solo $29). y para utilizarlas no es necesario hervirlas en agua, solo debe elegir el tamaño mas adecuado para usted y funcionan de la misma manera que las cubetas descritas anteriormente.
La elección de un sistema de blanqueamiento va a depender de la rapidez en que desee ver los resultados, que tan sensible son sus dientes y encía y cuánto desea pagar. Con cualquier técnica de blanqueamiento en casa usted corre el riesgo de presentar sensibilidad dentaria temporal o irritación de la encía por lo tanto, es una buena idea consultar al odontólogo antes de comenzar cualquier procedimiento de blanqueamiento.
¿Cómo Determino el Color Específico de Mis Dientes?
No existe un sistema estándar odontológico que pueda medir el color de los dientes, ni existe una respuesta exacta de qué tan blanco pueden quedar sus dientes ya que cada persona es única. Sin embargo, una herramienta de referencia comúnmente usada, es una guía de colores.
Una de las guías más comunes de colores divide el color del diente en cuatro gamas básicas de color:
A (marrón rojizo)
B (amarillo rojizo)
C (gris)
D (gris rojizo)
Dentro de cada gama hay diversos niveles de opacidad - que dan lugar a una guía de colores lo suficientemente detallada para que casi todos puedan encontrar el color exacto de sus dientes.
Para utilizar esta guía, simplemente compare el color natural de su diente con el color correspondiente en la guía. Esto le proporciona un punto de partida mientras que usted determina qué tan blanco desearía que sus dientes fueran.
¿Qué tan blancos deben quedar sus dientes? Eso depende.
Existen varias maneras adecuadas de blanquear sus dientes. Algunas personas desean un cambio inmediato y dramático, mientras que otras prefieren blanquear sus dientes gradualmente tal como, lo que se logra al utilizar una crema dental blanqueadora o un gel blanqueador. Los resultados finales dependen del color natural de sus dientes, de la dificultad para eliminar la mancha y el tratamiento que usted elija.
Tenga presente que:
Un cambio de apenas dos o tres tonos puede lograr una diferencia notable en la sonrisa de cualquier persona
Mientras que el blanqueamiento puede lograr ocasionalmente cambios entre nueve o más tonalidades, la mayoría de las personas que blanquean sus dientes considera un cambio entre dos y siete tonalidades.
Cada procedimiento tiene sus ventajas y desventajas. El blanquear los dientes utilizando el láser y otros procedimientos realizados en el consultorio odontológico, pueden producir resultados más dramáticos, pero cuestan considerablemente más.
Una de las guías más comunes de colores divide el color del diente en cuatro gamas básicas de color:
A (marrón rojizo)
B (amarillo rojizo)
C (gris)
D (gris rojizo)
Dentro de cada gama hay diversos niveles de opacidad - que dan lugar a una guía de colores lo suficientemente detallada para que casi todos puedan encontrar el color exacto de sus dientes.
Para utilizar esta guía, simplemente compare el color natural de su diente con el color correspondiente en la guía. Esto le proporciona un punto de partida mientras que usted determina qué tan blanco desearía que sus dientes fueran.
¿Qué tan blancos deben quedar sus dientes? Eso depende.
Existen varias maneras adecuadas de blanquear sus dientes. Algunas personas desean un cambio inmediato y dramático, mientras que otras prefieren blanquear sus dientes gradualmente tal como, lo que se logra al utilizar una crema dental blanqueadora o un gel blanqueador. Los resultados finales dependen del color natural de sus dientes, de la dificultad para eliminar la mancha y el tratamiento que usted elija.
Tenga presente que:
Un cambio de apenas dos o tres tonos puede lograr una diferencia notable en la sonrisa de cualquier persona
Mientras que el blanqueamiento puede lograr ocasionalmente cambios entre nueve o más tonalidades, la mayoría de las personas que blanquean sus dientes considera un cambio entre dos y siete tonalidades.
Cada procedimiento tiene sus ventajas y desventajas. El blanquear los dientes utilizando el láser y otros procedimientos realizados en el consultorio odontológico, pueden producir resultados más dramáticos, pero cuestan considerablemente más.
¿En qué Consiste el Blanqueamiento de los Dientes?
Existen muchas maneras de blanquear sus diente, entre ellas el uso de cremas dentales blanqueadoras y otros productos que pueden eliminar muchas manchas superficiales por un bajo costo, hasta el uso de técnicas de blanqueamiento que pueden llegar a costar hasta $1.000 y las cuales son utilizadas en el consultorio odontológico, ofreciendo resultados dramáticos.
Todas las técnicas de blanqueamiento actúan de una o dos maneras:
Las Técnicas de Blanqueamiento cambian el color natural del diente, generalmente entre cinco a siete tonalidades más blanco. Tanto el blanqueamiento que se realiza en el consultorio por el profesional y el realizado en casa utilizando una cubeta emplean un compuesto blanqueador. Los blanqueadores contienen un ingrediente activo, generalmente peróxido de carbamida o peróxido de hidrógeno en las concentraciones de 10-22%, que ayudan a eliminar manchas superficiales o profundas. Hay diferencias significativas en cuanto al costo de los diversos procedimientos utilizados para el blanqueamiento de los dientes:
Una sesión de blanqueamiento que emplea láser y que se lleva a cabo en el consultorio odontológico puede llegar a costar $500 o más, brindando resultados inmediatos y proporcionando dientes dramáticamente más blancos. Sin embargo, después de un año de comer y de beber (café, té, refrescos), sus dientes se manchan levemente otra vez. Con el blanqueamiento realizado en el consultorio, usted deberá pagar los $500 para blanquear sus dientes de nuevo.
Una cubeta adaptada a su boca y elaborada por su dentista para el blanqueamiento realizado en la casa puede llegar a costar alrededor de $300, y usted podrá usarlo varias horas al día o durante la noche por dos semanas. Cuando usted observa la aparición de nuevas manchas simplemente, utilice la cubeta por una o dos noches para eliminar la mancha.
Los productos para el blanqueamiento que pueden ser adquiridos sobretodo en farmacias u otros centros pueden ser geles que se aplican con una pincel, cubetas de mordida y cintas de blanqueamiento que pueden oscilar entre los, $10.00 a $45.00.
Procedimientos que no utilizan agentes blanqueadores: estos actúan por acción física y/o química para ayudar a eliminar las manchas superficiales. Todas las cremas dentales producen una abrasión suave para quitar las manchas superficiales entre las consultas odontológicas. Las cremas dentales blanqueadoras tienen agentes químicos especiales o de pulitura que proporcionan la remoción adicional de las manchas. Una limpieza profesional realizada por el odontólogo o un higienista también utiliza un abrasivo y compuestos para pulir los dientes con el cual puede eliminar las manchas más externas causadas por los alimentos y el tabaco.
Cada individuo responde de manera distinta a las diversas técnicas de blanqueamiento. Algunas personas responden bien al blanqueamiento llevado a cabo al utilizar cremas dentales, mientras que otras personas con dientes de color grisáceo o con una coloración más seria pueden requerir de carillas de porcelana (discutido en otra parte de esta sección) para poder alcanzar las sonrisas que siempre han deseado. Solamente su odontólogo puede determinar que es lo mejor para usted.
Todas las técnicas de blanqueamiento actúan de una o dos maneras:
Las Técnicas de Blanqueamiento cambian el color natural del diente, generalmente entre cinco a siete tonalidades más blanco. Tanto el blanqueamiento que se realiza en el consultorio por el profesional y el realizado en casa utilizando una cubeta emplean un compuesto blanqueador. Los blanqueadores contienen un ingrediente activo, generalmente peróxido de carbamida o peróxido de hidrógeno en las concentraciones de 10-22%, que ayudan a eliminar manchas superficiales o profundas. Hay diferencias significativas en cuanto al costo de los diversos procedimientos utilizados para el blanqueamiento de los dientes:
Una sesión de blanqueamiento que emplea láser y que se lleva a cabo en el consultorio odontológico puede llegar a costar $500 o más, brindando resultados inmediatos y proporcionando dientes dramáticamente más blancos. Sin embargo, después de un año de comer y de beber (café, té, refrescos), sus dientes se manchan levemente otra vez. Con el blanqueamiento realizado en el consultorio, usted deberá pagar los $500 para blanquear sus dientes de nuevo.
Una cubeta adaptada a su boca y elaborada por su dentista para el blanqueamiento realizado en la casa puede llegar a costar alrededor de $300, y usted podrá usarlo varias horas al día o durante la noche por dos semanas. Cuando usted observa la aparición de nuevas manchas simplemente, utilice la cubeta por una o dos noches para eliminar la mancha.
Los productos para el blanqueamiento que pueden ser adquiridos sobretodo en farmacias u otros centros pueden ser geles que se aplican con una pincel, cubetas de mordida y cintas de blanqueamiento que pueden oscilar entre los, $10.00 a $45.00.
Procedimientos que no utilizan agentes blanqueadores: estos actúan por acción física y/o química para ayudar a eliminar las manchas superficiales. Todas las cremas dentales producen una abrasión suave para quitar las manchas superficiales entre las consultas odontológicas. Las cremas dentales blanqueadoras tienen agentes químicos especiales o de pulitura que proporcionan la remoción adicional de las manchas. Una limpieza profesional realizada por el odontólogo o un higienista también utiliza un abrasivo y compuestos para pulir los dientes con el cual puede eliminar las manchas más externas causadas por los alimentos y el tabaco.
Cada individuo responde de manera distinta a las diversas técnicas de blanqueamiento. Algunas personas responden bien al blanqueamiento llevado a cabo al utilizar cremas dentales, mientras que otras personas con dientes de color grisáceo o con una coloración más seria pueden requerir de carillas de porcelana (discutido en otra parte de esta sección) para poder alcanzar las sonrisas que siempre han deseado. Solamente su odontólogo puede determinar que es lo mejor para usted.
¿Eres un Candidato para el Blanqueamiento Dental?
Casi cualquier persona cuyos dientes permanentes estén erupcionados puede considerarse como un candidato para el blanqueamiento dental. Su odontólogo podrá evaluar su estado de salud bucal y le recomendará uno o más técnicas de blanqueamiento dependiendo de cuales se adapten mejor a usted y tomando en cuenta el tipo y la severidad de las manchas. Entre las técnicas se mencionan:
Una limpieza profesional para eliminar las manchas externas causadas por los alimentos y el tabaco
El uso de una crema dental blanqueadora para ayudar a eliminar las manchas superficiales entre las consultas odontológicas.
Para obtener resultados adicionales, utilizar un gel blanqueador accesible o cintas blanqueadoras.
El blanqueamiento profesional o en casa para eliminar las manchas más difíciles o amarillentas.
El uso de carillas u obturaciones para reconstruir los dientes más afectados o para obtener resultados específicos.
Pregunte a su odontólogo qué técnica de blanqueamiento es el ideal para usted.
Los dientes que son más amarillos responden mejor al blanqueamiento que los dientes con una coloración parduzca o grisácea, inclusive los dientes manchados por tetraciclina o con fluorosis dental pueden no blanquear uniformemente durante el tratamiento.
Las personas con enfermedad periodontal o particularmente con los dientes sensibles deben evitar las técnicas de blanqueamiento con productos químicos que pueden irritar las encías.
El blanqueamiento no está recomendado si usted posee obturaciones, carillas o coronas en los dientes anteriores debido, a que los blanqueadores no afectaran el color del material por lo tanto, usted deberá consultar otras opciones con su odontólogo.
En algunos casos donde existan problemas serios del diente o del maxilar, se recomienda la colocación de una corona o una carilla para corregir problemas ortodónticos que pueden también dar lugar a una sonrisa más blanca y más atractiva.
Una limpieza profesional para eliminar las manchas externas causadas por los alimentos y el tabaco
El uso de una crema dental blanqueadora para ayudar a eliminar las manchas superficiales entre las consultas odontológicas.
Para obtener resultados adicionales, utilizar un gel blanqueador accesible o cintas blanqueadoras.
El blanqueamiento profesional o en casa para eliminar las manchas más difíciles o amarillentas.
El uso de carillas u obturaciones para reconstruir los dientes más afectados o para obtener resultados específicos.
Pregunte a su odontólogo qué técnica de blanqueamiento es el ideal para usted.
Los dientes que son más amarillos responden mejor al blanqueamiento que los dientes con una coloración parduzca o grisácea, inclusive los dientes manchados por tetraciclina o con fluorosis dental pueden no blanquear uniformemente durante el tratamiento.
Las personas con enfermedad periodontal o particularmente con los dientes sensibles deben evitar las técnicas de blanqueamiento con productos químicos que pueden irritar las encías.
El blanqueamiento no está recomendado si usted posee obturaciones, carillas o coronas en los dientes anteriores debido, a que los blanqueadores no afectaran el color del material por lo tanto, usted deberá consultar otras opciones con su odontólogo.
En algunos casos donde existan problemas serios del diente o del maxilar, se recomienda la colocación de una corona o una carilla para corregir problemas ortodónticos que pueden también dar lugar a una sonrisa más blanca y más atractiva.
¿Por qué Debo Blanquearme los Dientes?
Quizás usted siempre ha deseado una sonrisa blanca y hermosa, sus dientes se han tornado amarillentos al pasar el tiempo y usted no se siente feliz con las manchas producto del café, el té, o de los refrescos que ingiere. Cualquiera que sea la razón por la cual desee blanquearse los dientes, no se sienta solo. Así como todos tenemos un color distinto de cabello y de piel, las personas también tienen distintos colores en los dientes. Algunos dientes son más amarillos que otros, mientras que otros se tornan amarillentos al envejecer. El color natural de sus dientes puede verse afectado por muchos factores.
Las manchas superficiales y la decoloración interna puede deberse a:
El proceso natural del envejecimiento
El uso de tabaco (para fumar o utilizado para masticar), el café, el té, los refrescos o el vino tinto, y comer alimentos que producen pigmentación tales como cerezas y arándanos
Acumulación de placa y de cálculo dental.
La ingesta excesiva de fluoruro, más de 2 ppm (partes por millón) de fluoruro en el agua de consumo en la etapa de formación del diente permanente, lo que le da al diente un aspecto de esmalte “moteado”.
Tratamientos con tetraciclina durante la niñez.
El trauma dental que pueden causar una coloración parduzca, grisácea o negruzca.
Existen muchas razones para blanquearse los dientes, incluyendo:
Tener un autoestima alto que permite el poseer una gran sonrisa
Un aspecto más juvenil
Un acontecimiento especial tal como una boda, una entrevista de trabajo o una reunión de la clase
Para dar una buena primera impresión a los demás
Para simplemente eliminar manchas y dientes amarillentos
Antes de iniciar cualquier procedimiento de blanqueamiento, debe consultar al odontólogo. Solamente él o ella pueden evaluar si usted es un candidato conveniente para dicho tratamiento.
Las manchas superficiales y la decoloración interna puede deberse a:
El proceso natural del envejecimiento
El uso de tabaco (para fumar o utilizado para masticar), el café, el té, los refrescos o el vino tinto, y comer alimentos que producen pigmentación tales como cerezas y arándanos
Acumulación de placa y de cálculo dental.
La ingesta excesiva de fluoruro, más de 2 ppm (partes por millón) de fluoruro en el agua de consumo en la etapa de formación del diente permanente, lo que le da al diente un aspecto de esmalte “moteado”.
Tratamientos con tetraciclina durante la niñez.
El trauma dental que pueden causar una coloración parduzca, grisácea o negruzca.
Existen muchas razones para blanquearse los dientes, incluyendo:
Tener un autoestima alto que permite el poseer una gran sonrisa
Un aspecto más juvenil
Un acontecimiento especial tal como una boda, una entrevista de trabajo o una reunión de la clase
Para dar una buena primera impresión a los demás
Para simplemente eliminar manchas y dientes amarillentos
Antes de iniciar cualquier procedimiento de blanqueamiento, debe consultar al odontólogo. Solamente él o ella pueden evaluar si usted es un candidato conveniente para dicho tratamiento.
Alinear los dientes con el tratamiento de ortodoncia
Alinear los dientes con el tratamiento de ortodoncia
La Asociación Americana de Ortodoncistas reporta que en Estados Unidos 4.5 millones de personas utilizan frenillos dentales u otros aparatos dentales para enderezar los dientes y proporcionar una sonrisa sana y hermosa1.
Como muchos de nosotros sabemos, un ortodoncista es un dentista con capacitación clínica adicional para tratar la maloclusión (mordida incorrecta), que puede ser resultado de la irregularidad dental y de problemas de mandíbula.
¿Por qué se tuercen los dientes?
Terry Pracht, DDS, ex-Presidente de la American Association of Orthodontics (Asociación Americana de Ortodoncia) expresa que tanto el factor hereditario como el ambiental pueden ocasionar dientes torcidos y problemas de mordida. El Dr. Pracht indica que los factores hereditarios incluyen dientes apiñados, dientes en donde hay mucho espacio y maloclusiones. También menciona que los dientes torcidos pueden ser causados por chuparse el dedo y empujar los dientes con la lengua, así como por accidentes que ocurren a las mandíbulas.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento para enderezar los dientes o las maloclusiones?
Existen tres etapas de tratamiento de ortodoncia. La primera etapa sucede cuando los aparatos se utilizan para ganar espacio en la boca. Por ejemplo, los expansores de paladar se utilizan para expandir el ancho del paladar y las barras linguales se utilizan para expandir la mandíbula inferior. Le sigue la etapa de corrección activa, cuando los frenillos dentales se colocan en los dientes. En este momento los dientes se ajustan y enderezan y se corrigen las maloclusiones durante un período de tiempo determinado por la severidad de la irregularidad de los dientes y los problemas de mandíbula. La tercera etapa es la de retención, cuando se retiran los frenillos dentales y los dientes son monitoreados mediante el uso de un retenedor (removible o fijo) y se llevan a cabo visitas semianuales al ortodoncista para mantener la sonrisa alineada y recta.
Tipos de frenillos dentales
Los frenillos de hace más de 30 años incluían grandes bandas metálicas largas que encerraban y estaban pegadas alrededor de cada diente. Los frenillos pueden fijarse a los dientes desde la parte anterior de estos (del lado de la mejilla), así como desde su parte posterior (del lado de la lengua), dependiendo de lo que su ortodoncista le recomiende como tratamiento. Los frenillos, arcos de alambre y las bandas pueden ser de varios colores y divertidos de escoger para los niños, adolescentes y jóvenes.
Hoy, se colocan brackets diminutos sobre la superficie frontal del diente y están hechos de metal o cerámica. Los brackets se fijan en la superficie frontal del diente con un material similar al pegamento y se pueden utilizar las bandas metálicas en los dientes posteriores. Los arcos de alambres son hechos de una fuente de titanio y níquel activada por el calor; estos pueden entibiarse debido a la temperatura dentro de la boca, permitiéndoles emplear una presión constante sobre los dientes y cuando se ajustan los arcos de alambres se ajustan en el consultorio del ortodoncista. Estos arcos son colocados dentro de los brackets.
Otra alternativa más reciente es el sistema Invisalign (alineadores completamente transparentes), el cual utiliza una serie de alineadores removibles transparentes que se usan durante el día y la noche para ayudar a movilizar los dientes a la posición correcta. Los alineadores pueden removerse al comer, cepillarse los dientes y al utilizar el hilo dental.
El cuidado de los frenillos dentales
Su ortodoncista, dentista o higienista dental le proporcionarán una instrucción detallada de cómo limpiar adecuadamente sus frenillos. Existe una variedad de cepillos dentales que puede utilizar: manuales (diseñados específicamente para pacientes en tratamiento de ortodoncia), mecánicos, eléctricos o sónicos. Pregunte a su profesional de la salud dental cuál es la mejor opción para usted. El cepillado debe llevarse a cabo por lo menos 2 o 3 veces al día, a un ángulo de 45 grados en un movimiento de atrás hacia adelante. Asegúrese de remover la placa de la línea de las encías para prevenir la gingivitis (inflamación del tejido gingival). Asegúrese de colocar el cepillo dental en ángulo con la línea de las encías y luego cepille suavemente alrededor de los brackets para remover la placa y los residuos de comida.
Es muy importante limpiar entre sus dientes con un enhebrador de hilo dental y con hilo dental, un stimudent (limpiador en forma de palillo de dientes) o un proxabrush (cepillo para limpieza interproximal) puede utilizarse si hay espacio entre los dientes. Se pueden recomendar los irrigadores orales para remover los restos de comida e irrigar el tejido gingival y retirar las bacterias que causan olor y la enfermedad que pueden encontrarse allí si padece de gingivitis. Junto con el irrigador oral, o de forma independiente, puede utilizar una crema dental antibacteriana y un enjuague bucal antimicrobiano sin receta médica.
Cómo mantener una sonrisa después de quitar los frenillos dentales
Después que su ortodoncista ha determinado que pueden retirarse sus frenillos, es muy importante que utilice un retenedor (un aparato plástico) durante el día o la noche, según le sea recomendado. El retenedor puede limpiarse con agua tibia o crema y cepillo dental después de utilizarlo y colocarlo en un recipiente plástico cuando no está en uso.
Visite a su profesional de la salud dental para una limpieza profesional dos veces al año y al ortodoncista para citas de mantenimiento regulares.
La Asociación Americana de Ortodoncistas reporta que en Estados Unidos 4.5 millones de personas utilizan frenillos dentales u otros aparatos dentales para enderezar los dientes y proporcionar una sonrisa sana y hermosa1.
Como muchos de nosotros sabemos, un ortodoncista es un dentista con capacitación clínica adicional para tratar la maloclusión (mordida incorrecta), que puede ser resultado de la irregularidad dental y de problemas de mandíbula.
¿Por qué se tuercen los dientes?
Terry Pracht, DDS, ex-Presidente de la American Association of Orthodontics (Asociación Americana de Ortodoncia) expresa que tanto el factor hereditario como el ambiental pueden ocasionar dientes torcidos y problemas de mordida. El Dr. Pracht indica que los factores hereditarios incluyen dientes apiñados, dientes en donde hay mucho espacio y maloclusiones. También menciona que los dientes torcidos pueden ser causados por chuparse el dedo y empujar los dientes con la lengua, así como por accidentes que ocurren a las mandíbulas.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento para enderezar los dientes o las maloclusiones?
Existen tres etapas de tratamiento de ortodoncia. La primera etapa sucede cuando los aparatos se utilizan para ganar espacio en la boca. Por ejemplo, los expansores de paladar se utilizan para expandir el ancho del paladar y las barras linguales se utilizan para expandir la mandíbula inferior. Le sigue la etapa de corrección activa, cuando los frenillos dentales se colocan en los dientes. En este momento los dientes se ajustan y enderezan y se corrigen las maloclusiones durante un período de tiempo determinado por la severidad de la irregularidad de los dientes y los problemas de mandíbula. La tercera etapa es la de retención, cuando se retiran los frenillos dentales y los dientes son monitoreados mediante el uso de un retenedor (removible o fijo) y se llevan a cabo visitas semianuales al ortodoncista para mantener la sonrisa alineada y recta.
Tipos de frenillos dentales
Los frenillos de hace más de 30 años incluían grandes bandas metálicas largas que encerraban y estaban pegadas alrededor de cada diente. Los frenillos pueden fijarse a los dientes desde la parte anterior de estos (del lado de la mejilla), así como desde su parte posterior (del lado de la lengua), dependiendo de lo que su ortodoncista le recomiende como tratamiento. Los frenillos, arcos de alambre y las bandas pueden ser de varios colores y divertidos de escoger para los niños, adolescentes y jóvenes.
Hoy, se colocan brackets diminutos sobre la superficie frontal del diente y están hechos de metal o cerámica. Los brackets se fijan en la superficie frontal del diente con un material similar al pegamento y se pueden utilizar las bandas metálicas en los dientes posteriores. Los arcos de alambres son hechos de una fuente de titanio y níquel activada por el calor; estos pueden entibiarse debido a la temperatura dentro de la boca, permitiéndoles emplear una presión constante sobre los dientes y cuando se ajustan los arcos de alambres se ajustan en el consultorio del ortodoncista. Estos arcos son colocados dentro de los brackets.
Otra alternativa más reciente es el sistema Invisalign (alineadores completamente transparentes), el cual utiliza una serie de alineadores removibles transparentes que se usan durante el día y la noche para ayudar a movilizar los dientes a la posición correcta. Los alineadores pueden removerse al comer, cepillarse los dientes y al utilizar el hilo dental.
El cuidado de los frenillos dentales
Su ortodoncista, dentista o higienista dental le proporcionarán una instrucción detallada de cómo limpiar adecuadamente sus frenillos. Existe una variedad de cepillos dentales que puede utilizar: manuales (diseñados específicamente para pacientes en tratamiento de ortodoncia), mecánicos, eléctricos o sónicos. Pregunte a su profesional de la salud dental cuál es la mejor opción para usted. El cepillado debe llevarse a cabo por lo menos 2 o 3 veces al día, a un ángulo de 45 grados en un movimiento de atrás hacia adelante. Asegúrese de remover la placa de la línea de las encías para prevenir la gingivitis (inflamación del tejido gingival). Asegúrese de colocar el cepillo dental en ángulo con la línea de las encías y luego cepille suavemente alrededor de los brackets para remover la placa y los residuos de comida.
Es muy importante limpiar entre sus dientes con un enhebrador de hilo dental y con hilo dental, un stimudent (limpiador en forma de palillo de dientes) o un proxabrush (cepillo para limpieza interproximal) puede utilizarse si hay espacio entre los dientes. Se pueden recomendar los irrigadores orales para remover los restos de comida e irrigar el tejido gingival y retirar las bacterias que causan olor y la enfermedad que pueden encontrarse allí si padece de gingivitis. Junto con el irrigador oral, o de forma independiente, puede utilizar una crema dental antibacteriana y un enjuague bucal antimicrobiano sin receta médica.
Cómo mantener una sonrisa después de quitar los frenillos dentales
Después que su ortodoncista ha determinado que pueden retirarse sus frenillos, es muy importante que utilice un retenedor (un aparato plástico) durante el día o la noche, según le sea recomendado. El retenedor puede limpiarse con agua tibia o crema y cepillo dental después de utilizarlo y colocarlo en un recipiente plástico cuando no está en uso.
Visite a su profesional de la salud dental para una limpieza profesional dos veces al año y al ortodoncista para citas de mantenimiento regulares.
Los diastemas y las opciones de tratamiento
¿Qué es un diastema y cómo lo trato?
Un “diastema” es un área de espacio adicional entre dos o más dientes. El diastema puede observarse con mayor frecuencia en los dos dientes frontales del área maxilar superior. Muchos niños experimentan diastema cuando caen los dientes de leche aunque, en la mayoría de los casos, estos espacios se cierran cuando brotan los dientes permanentes.
Los diastemas también pueden ser causados por una discrepancia en el tamaño del diente, por la falta de dientes o un frenillo labial demasiado grande, el tejido que se extiende desde la parte interior del labio hacia el tejido gingival, donde se localizan los dos dientes frontales superiores. Las razones secundarias comprenden problemas de alineación oral, tales como dientes salidos o una sobremordida horizontal (resalte).1
¿Cuáles son mis opciones de tratamiento?
Una vez su odontólogo o especialista dental haya determinado la razón de su diastema, se discutirá un plan de tratamiento. Las opciones pueden incluir:
Quedarse con diastema.
Tratamiento de ortodoncia para mover los dientes y cerrar el diastema.
Utilizar carillas de porcelana, piezas muy delgadas de porcelana adheridas a la parte externa de los dilentes.
Corona y puente dental o sustitución de dientes con implantes (solamente en adultos).
Si usted tiene un frenillo labial demasiado grande, puede que sea referido a un periodontólogo para una consulta oral y un procedimiento quirúrgico llamado frenectomía. Este involucra el corte del frenillo y su posterior reposicionamiento para permitir más flexibilidad. Si la frenectomía se lleva a cabo en un niño, puede que el espacio se cierre por sí solo. Si se trata de un adolescente o adulto, puede requerirse de frenillos dentales para cerrar el espacio. Es esencial que consulte con su dentista para determinar cuál opción de tratamiento es la mejor para usted.
Un “diastema” es un área de espacio adicional entre dos o más dientes. El diastema puede observarse con mayor frecuencia en los dos dientes frontales del área maxilar superior. Muchos niños experimentan diastema cuando caen los dientes de leche aunque, en la mayoría de los casos, estos espacios se cierran cuando brotan los dientes permanentes.
Los diastemas también pueden ser causados por una discrepancia en el tamaño del diente, por la falta de dientes o un frenillo labial demasiado grande, el tejido que se extiende desde la parte interior del labio hacia el tejido gingival, donde se localizan los dos dientes frontales superiores. Las razones secundarias comprenden problemas de alineación oral, tales como dientes salidos o una sobremordida horizontal (resalte).1
¿Cuáles son mis opciones de tratamiento?
Una vez su odontólogo o especialista dental haya determinado la razón de su diastema, se discutirá un plan de tratamiento. Las opciones pueden incluir:
Quedarse con diastema.
Tratamiento de ortodoncia para mover los dientes y cerrar el diastema.
Utilizar carillas de porcelana, piezas muy delgadas de porcelana adheridas a la parte externa de los dilentes.
Corona y puente dental o sustitución de dientes con implantes (solamente en adultos).
Si usted tiene un frenillo labial demasiado grande, puede que sea referido a un periodontólogo para una consulta oral y un procedimiento quirúrgico llamado frenectomía. Este involucra el corte del frenillo y su posterior reposicionamiento para permitir más flexibilidad. Si la frenectomía se lleva a cabo en un niño, puede que el espacio se cierre por sí solo. Si se trata de un adolescente o adulto, puede requerirse de frenillos dentales para cerrar el espacio. Es esencial que consulte con su dentista para determinar cuál opción de tratamiento es la mejor para usted.
Uso y Cuidado de Tu Retenedor
¿Cómo puedo cuidar mi retenedor?
La mayoría de los retenedores son removibles, lo que significa que puedes quitártelos para comer, cepillarte ó limpiarte con hilo dental. Por esta razón son fáciles de extraviar. Mucha gente envuelve sus retenedores en una servilleta mientras come, luego lo olvidan y tienen que gastar mucho dinero en uno nuevo. Una buena solución es llevar siempre contigo el estuche y guardar allí el retenedor cuando no lo estés usando. Para una protección adicional, pon el estuche inmediatamente en tu mochila, bolsa ó bolsillo, nunca lo dejes sobre una mesa u otra superficie.
Tu dentista puede darte información de cómo limpiar y cuidar tu tipo específico de retenedor. Sin importar el tipo de retenedor, necesitas asegurarte de no sentarte sobre el, no pisarlo, ni destruir esta delicada y costosa pieza.
¿Cuánto tiempo necesito usar el retenedor después de que me quitaron los frenos (brackets)?
Tu dentista te dirá el tiempo que deberás usar el retenedor. Dado que el propósito del retenedor es prevenir que tus dientes regresen a su posición original, deberás usarlo hasta que tu mandíbula y encías hayan tenido tiempo de estabilizarse alrededor de tus dientes recién alienados. Muchos ortodoncistas recomiendan que los niños y adolescentes usen sus retenedores hasta los 20 – 25 años – esto es cuando los dientes permanentes han terminado de salir y la mandíbula para de crecer.
La mayoría de los retenedores son removibles, lo que significa que puedes quitártelos para comer, cepillarte ó limpiarte con hilo dental. Por esta razón son fáciles de extraviar. Mucha gente envuelve sus retenedores en una servilleta mientras come, luego lo olvidan y tienen que gastar mucho dinero en uno nuevo. Una buena solución es llevar siempre contigo el estuche y guardar allí el retenedor cuando no lo estés usando. Para una protección adicional, pon el estuche inmediatamente en tu mochila, bolsa ó bolsillo, nunca lo dejes sobre una mesa u otra superficie.
Tu dentista puede darte información de cómo limpiar y cuidar tu tipo específico de retenedor. Sin importar el tipo de retenedor, necesitas asegurarte de no sentarte sobre el, no pisarlo, ni destruir esta delicada y costosa pieza.
¿Cuánto tiempo necesito usar el retenedor después de que me quitaron los frenos (brackets)?
Tu dentista te dirá el tiempo que deberás usar el retenedor. Dado que el propósito del retenedor es prevenir que tus dientes regresen a su posición original, deberás usarlo hasta que tu mandíbula y encías hayan tenido tiempo de estabilizarse alrededor de tus dientes recién alienados. Muchos ortodoncistas recomiendan que los niños y adolescentes usen sus retenedores hasta los 20 – 25 años – esto es cuando los dientes permanentes han terminado de salir y la mandíbula para de crecer.
¿Qué es la Ortodoncia?
¿Qué es la ortodoncia?
Ortodoncia es una especialidad de la odontología que se encarga de la corrección de los dientes y huesos posicionados incorrectamente. Los dientes en mala posición y los que no muerden correctamente unos contra otro son difíciles de mantener limpios, corren riesgos de pérdida precoz debido a caries y enfermedades periodontales, y ocasionan una tensión extra sobre los músculos de la masticación que puede generar dolores de cabeza, síndrome de ATM y dolores varios en cuello, hombros y espalda. Además, los dientes girados o posicionados incorrectamente desmerecen nuestro aspecto.
Los tratamientos ortodóncicos tienen la ventaja de proporcionarnos una boca sana, una sonrisa de aspecto agradable y dientes con mayores posibilidades de durar toda la vida.
El especialista en este campo recibe el nombre de ortodoncista. Además de la formación universitaria básica de cuatro años, el ortodoncista cuenta con dos o más años de estudio en un programa de especialización ortodóncica aprobado por la ADA (Asociación Dental de EE.UU.)
¿Cómo sé si necesito tratamiento de ortodoncia?
Sólo su odontólogo u ortodoncista puede determinar si usted necesita un tratamiento de ortodoncia, basándose en elementos de diagnóstico tales como historia clínica y odontológica completa, examen clínico, modelos en yeso de sus dientes, radiografías y fotografías. De acuerdo con el diagnóstico realizado, su ortodoncista u odontólogo decidirá si usted necesita un tratamiento de ortodoncia y desarrollará un plan de tratamiento adecuado a sus necesidades.
Si usted tiene alguna de las siguientes afecciones, es probable que necesite un tratamiento ortodóntico:
Sobremordida: Las coronas de los dientes anteriores superiores cubren casi por completo las coronas de los dientes inferiores.
Submordida: El paciente presenta un aspecto de "bulldog,Ó los dientes inferiores se extienden excesivamente hacia delante o bien los superiores se posicionan muy hacia atrás.
Mordida cruzada: Se presenta cuando al morder normalmente, los dientes superiores no caen levemente por delante de los inferiores anteriores o ligeramente por fuera de los dientes inferiores posteriores.
Mordida abierta: Espacio que se produce entre las superficies de mordida de los dientes anteriores cuando de algún lado el resto están cerrados.
Línea media desplazada: Se produce cuando la línea imaginaria que divide en el centro a los dientes anteriores superiores no se alinea con la de los dientes inferiores.
Espaciamiento: Separaciones o espacios entre los dientes como resultado de piezas faltantes o dientes que no ocupan todo el espacio.
Apiñamiento: Cuando los dientes son demasiado grandes para ser acomodados en el espacio que ofrecen los maxilares.
¿Cómo trabaja el tratamiento ortodóncico?
Se utilizan diversos tipos de aparatos, fijos y removibles, para mover los dientes, volver a entrenar los músculos y modificar el crecimiento de las mandíbulas. Estos aparatos trabajan aplicando una presión suave sobre los dientes y los huesos. La severidad del problema deteminará cuál será el enfoque ortodóncico más eficaz.
Los aparatos fijos incluyen:
Ortodoncia: Los aparatos fijos más comunes, consisten en un sistema de bandas, alambres y brackets. Las bandas se fijan alrededor de los dientes, o el diente, y se usa como anclaje del aparato, los brackets se cementan en el frente del diente. Los alambres del arco se pasan a través de los brackets y se atan en las bandas. Al ajustar los alambres se ejerce presión sobre los dientes y se los mueve gradualmente a la posición correcta. La ortodoncia se ajusta mensualmente a fin de lograr los resultados deseados, éstos pueden llevar meses o un par de años. Las ortodoncias de la actualidad son más pequeñas, livianas y con menor cantidad de metal que en el pasado. Vienen en colores brillantes para los niños o modelos transparentes preferidos por los adultos.
Aparatos fijos especiales: Se utilizan para controlar las consecuencias del mal hábito de succión del pulgar o del empuje de la lengua contra los dientes. Esos aparatos se sujetan a los dientes mediante las bandas. Como son muy incómodos durante las comidas, se recomienda su uso sólo como último recurso.
Retenedores de espacios fijos: Si un bebé pierde un diente prematuramente, se utiliza un retenedor para mantener el espacio abierto hasta que erupcione el diente permanente. Se coloca una banda en el diente contiguo al espacio vacío y se extiende un alambre desde el diente hasta el otro extremo del espacio.
Los aparatos extraíbles incluyen:
Alineadores: Constituyen una alternativa a la ortodoncia tradicional para adultos, un número creciente de ortodoncistas utilizan alineadores en serie para mover los dientes del mismo modo que trabajan los fijos, pero sin alambres metálicos ni brackets. Son virtualmente invisibles y deben ser retirados para comer, cepillarse y limpiarse con hilo dental.
Retendedores de espacios removibles: Cumplen la misma función que los fijos. Se confeccionan con una base acrílica que se adapta al hueso, tiene ramas de plástico y alambre que se extienden entre dientes específicos para mantener el espacio entre los mismos.
Aparatos de reposicionamiento de la mandíbula: Denominados entablillados, se colocan sobre los maxilares superior e inferior y entrenan a la mandíbula a cerrarse en una posición más favorable. Se pueden utilizar para corregir los trastornos de la articulación temporo mandibular (ATM).
Separadores de labios y mejillas: Están diseñados para mantener los labios y mejillas separados de los dientes. Los labios y los músculos de las mejillas ejercen presión sobre los dientes y estos aparatos ayudan a aliviarla.
Expansor de paladar: Se utiliza para ampliar el arco del maxilar superior. Es una placa de plástico que se adapta al techo de la boca. Al aplicar, mediante tornillos, una presión externa sobre esa placa se fuerza la unión de los huesos del paladar para que se abra longitudinalmente ensanchando el área del paladar.
Retenedores removible: Se usan en el techo de la boca, evitan el corrimiento de los dientes a las posiciones originales. También, se los puede modificar y utilizar para evitar el mal hábito de la succión del pulgar.
Casquetes: O arco facial, con este dispositivo se coloca una correa alrededor de la parte trasera de la cabeza y luego se la une a un alambre en el frente. Los casquetes impiden el crecimiento del maxilar superior, retienen a los dientes traseros en la posición en que se encuentran y al mismo tiempo tiran hacia atrás a los anteriores.
Ortodoncia es una especialidad de la odontología que se encarga de la corrección de los dientes y huesos posicionados incorrectamente. Los dientes en mala posición y los que no muerden correctamente unos contra otro son difíciles de mantener limpios, corren riesgos de pérdida precoz debido a caries y enfermedades periodontales, y ocasionan una tensión extra sobre los músculos de la masticación que puede generar dolores de cabeza, síndrome de ATM y dolores varios en cuello, hombros y espalda. Además, los dientes girados o posicionados incorrectamente desmerecen nuestro aspecto.
Los tratamientos ortodóncicos tienen la ventaja de proporcionarnos una boca sana, una sonrisa de aspecto agradable y dientes con mayores posibilidades de durar toda la vida.
El especialista en este campo recibe el nombre de ortodoncista. Además de la formación universitaria básica de cuatro años, el ortodoncista cuenta con dos o más años de estudio en un programa de especialización ortodóncica aprobado por la ADA (Asociación Dental de EE.UU.)
¿Cómo sé si necesito tratamiento de ortodoncia?
Sólo su odontólogo u ortodoncista puede determinar si usted necesita un tratamiento de ortodoncia, basándose en elementos de diagnóstico tales como historia clínica y odontológica completa, examen clínico, modelos en yeso de sus dientes, radiografías y fotografías. De acuerdo con el diagnóstico realizado, su ortodoncista u odontólogo decidirá si usted necesita un tratamiento de ortodoncia y desarrollará un plan de tratamiento adecuado a sus necesidades.
Si usted tiene alguna de las siguientes afecciones, es probable que necesite un tratamiento ortodóntico:
Sobremordida: Las coronas de los dientes anteriores superiores cubren casi por completo las coronas de los dientes inferiores.
Submordida: El paciente presenta un aspecto de "bulldog,Ó los dientes inferiores se extienden excesivamente hacia delante o bien los superiores se posicionan muy hacia atrás.
Mordida cruzada: Se presenta cuando al morder normalmente, los dientes superiores no caen levemente por delante de los inferiores anteriores o ligeramente por fuera de los dientes inferiores posteriores.
Mordida abierta: Espacio que se produce entre las superficies de mordida de los dientes anteriores cuando de algún lado el resto están cerrados.
Línea media desplazada: Se produce cuando la línea imaginaria que divide en el centro a los dientes anteriores superiores no se alinea con la de los dientes inferiores.
Espaciamiento: Separaciones o espacios entre los dientes como resultado de piezas faltantes o dientes que no ocupan todo el espacio.
Apiñamiento: Cuando los dientes son demasiado grandes para ser acomodados en el espacio que ofrecen los maxilares.
¿Cómo trabaja el tratamiento ortodóncico?
Se utilizan diversos tipos de aparatos, fijos y removibles, para mover los dientes, volver a entrenar los músculos y modificar el crecimiento de las mandíbulas. Estos aparatos trabajan aplicando una presión suave sobre los dientes y los huesos. La severidad del problema deteminará cuál será el enfoque ortodóncico más eficaz.
Los aparatos fijos incluyen:
Ortodoncia: Los aparatos fijos más comunes, consisten en un sistema de bandas, alambres y brackets. Las bandas se fijan alrededor de los dientes, o el diente, y se usa como anclaje del aparato, los brackets se cementan en el frente del diente. Los alambres del arco se pasan a través de los brackets y se atan en las bandas. Al ajustar los alambres se ejerce presión sobre los dientes y se los mueve gradualmente a la posición correcta. La ortodoncia se ajusta mensualmente a fin de lograr los resultados deseados, éstos pueden llevar meses o un par de años. Las ortodoncias de la actualidad son más pequeñas, livianas y con menor cantidad de metal que en el pasado. Vienen en colores brillantes para los niños o modelos transparentes preferidos por los adultos.
Aparatos fijos especiales: Se utilizan para controlar las consecuencias del mal hábito de succión del pulgar o del empuje de la lengua contra los dientes. Esos aparatos se sujetan a los dientes mediante las bandas. Como son muy incómodos durante las comidas, se recomienda su uso sólo como último recurso.
Retenedores de espacios fijos: Si un bebé pierde un diente prematuramente, se utiliza un retenedor para mantener el espacio abierto hasta que erupcione el diente permanente. Se coloca una banda en el diente contiguo al espacio vacío y se extiende un alambre desde el diente hasta el otro extremo del espacio.
Los aparatos extraíbles incluyen:
Alineadores: Constituyen una alternativa a la ortodoncia tradicional para adultos, un número creciente de ortodoncistas utilizan alineadores en serie para mover los dientes del mismo modo que trabajan los fijos, pero sin alambres metálicos ni brackets. Son virtualmente invisibles y deben ser retirados para comer, cepillarse y limpiarse con hilo dental.
Retendedores de espacios removibles: Cumplen la misma función que los fijos. Se confeccionan con una base acrílica que se adapta al hueso, tiene ramas de plástico y alambre que se extienden entre dientes específicos para mantener el espacio entre los mismos.
Aparatos de reposicionamiento de la mandíbula: Denominados entablillados, se colocan sobre los maxilares superior e inferior y entrenan a la mandíbula a cerrarse en una posición más favorable. Se pueden utilizar para corregir los trastornos de la articulación temporo mandibular (ATM).
Separadores de labios y mejillas: Están diseñados para mantener los labios y mejillas separados de los dientes. Los labios y los músculos de las mejillas ejercen presión sobre los dientes y estos aparatos ayudan a aliviarla.
Expansor de paladar: Se utiliza para ampliar el arco del maxilar superior. Es una placa de plástico que se adapta al techo de la boca. Al aplicar, mediante tornillos, una presión externa sobre esa placa se fuerza la unión de los huesos del paladar para que se abra longitudinalmente ensanchando el área del paladar.
Retenedores removible: Se usan en el techo de la boca, evitan el corrimiento de los dientes a las posiciones originales. También, se los puede modificar y utilizar para evitar el mal hábito de la succión del pulgar.
Casquetes: O arco facial, con este dispositivo se coloca una correa alrededor de la parte trasera de la cabeza y luego se la une a un alambre en el frente. Los casquetes impiden el crecimiento del maxilar superior, retienen a los dientes traseros en la posición en que se encuentran y al mismo tiempo tiran hacia atrás a los anteriores.
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